Курс лечения уреаплазмы микоплазмы и гарднереллы. Способы борьбы с уреаплазмозом и гарднереллезом

Уреаплазма и гарднерелла являются микроорганизмами, которые принято относить к условно-патогенной микрофлоре. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовых органов, но при этом заболевания не вызываются. В то же время присутствует риск развития воспалительных процессов. Риск развития воспаления существенно обостряется, если оба микроорганизма находятся на слизистых оболочках одновременно. Нужно отметить то, что дисбактериоз влагалища часто приводят к увеличению количества гарднерелл, а также уреаплазм.

Особенности микрофлоры половых органов

На слизистых оболочках половых органов способны появляться различные бактерии, причем их количество может меняться.

Полезные бактерии относятся к нормальной микрофлоре. Целью является поддержание чистоты половых органов и предотвращение рисков развития заболевания.

Условно-патогенные бактерии могут активно размножаться, в результате чего слизистые оболочки перестают быть целостными и повышается риск развития заболевания.

В норме между нормальной и условно-патогенной микрофлорой должно существовать подвижное равновесие, причем полезные бактерии должны предотвращать разрастание условно-патогенной. Однако иногда объем нормальной микрофлоры начинает существенно снижаться, и она перестает контролировать разрастание условно-патогенной, в результате чего происходит активное разрастание последней и нарушение равновесия. Данное состояние принято называть дисбактериозом. К подобному обычно приводят такие ситуации, как прием антибиотиков, спринцевание с применением антиесптиков.

Гарднерелла, а также уреаплазма – бактерии условно-патогенной микрофлоры

У женщин дисбактериоз влагалища, который также является бактериальным вагинозом, развивается из-за гарднерелл. При этом заболевании у женщин начинаются обильные выделения, отличающиеся наличием неприятного рыбного запаха. Бактериальный вагиноз необходимо лечить, ведь он способен приводить к серьезным воспалительным процессом. Важно отметить то, что воспаления могут вызываться гарднереллами или другими представителями условно-патогенной микрофлоры, которые способны размножаться и активизироваться в собственных проявлениях. Среди таких возбудителей значится уреаплазма. По данной причине уреаплазма и гарденерелла часто сочетаются друг с другом и обязательно должны лечиться. В некоторых случаях эти микроорганизмы могут спокойно существовать друг с другом в условно-патогенной микрофлоре и без риска развития бактериального вагиноза, инфекционно-воспалительного процесса.

Следует отметить то, что у мужчин гарднерелла длительное время не может находиться на слизистых оболочках половых путей, так как очень часто она погибает. Однако заболевания у мужчин могут развиваться другими условно-патогенными микроорганизмами. Обнаружение подобных бактерий и уреаплазм у мужчин не должно приводить к началу лечения, если признаки дисбактериоза отсутствуют.

Симптомы инфекционно-воспалительного процесса

Воспалительные процессы с сочетанием гарднерелл и уреаплазм характерны для женщин. К воспалению приводит сниженный иммунитет или попадание в половые пути уреаплазм, если в наличии есть бактериальный вагиноз, развивающийся из-за гарднерелл, или же наоборот (воспаление уреаплазм обостряется при проникновении гарднерелл).

Симптомы включают в себя дискомфорт, жжение, а также зуд в области половых органов. Кроме этого, могут появляться частые мочеиспускания с болевыми ощущениями. Острое воспаление может приводить к повышению температуры тела и недомоганию. Заболевание при наличии только уреаплазм обычно протекает без каких-либо симптомов. Если же воспаление обуславливается наличием уреаплазм, а также гарднерелл, симптомы обязательно будут проявляться.

Женщина в обязательном порядке должна пройти обследование и узнать о наличии всех воспалительных процессов. Если воспалений не удалось выявить, лечение не требуется. В противном случае нужно принимать антибиотики и восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, используя пробиотики. Обратитесь к медику, и вы обязательно будете здоровыми!

Некоторые микроорганизмы могут обитать в урогенитальном тракте женщины, не вызывая симптомов. Они колонизируют влагалище, а иногда и уретру. При этом воспалительные процессы не развиваются длительное время. К числу таких микроорганизмов относятся уреаплазма и гарднерелла.

Ещё чаще уреаплазмы обнаруживаются у женщин с воспалительными заболеваниями урогенитальной системы. Они могут выявляться в 30-50% случаев. После излечения иммунитета к уреаплазме нет. Хотя в организме формируются антитела, они не защищают от заражения.

Гарднерелла тоже считается представителем условно-патогенной флоры. Это небольшая палочкообразная бактерия. Она обнаруживается у здоровых женщин.

Оба этих микроорганизма, гарднерелла и уреаплазма, имеют одну общую черту. Они безопасны для женского организма, но лишь до определенного этапа. А именно, пока их сдерживает естественная защита влагалища. Таковой является в первую очередь нормальная микрофлора.

Лактобактерии поддерживают кислую среду в половых путях. Они конкурируют с другими бактериями, не давая им чрезмерно развиваться. Однако при дисбиотических процессах, когда в силу каких-то причин лактобактерии погибают, наблюдается чрезмерный рост уреаплазм и гарднерелл. В этом случае они могут вызывать патологические процессы.

Гарднерелла вызывает состояние, которое называется бактериальный вагиноз. Это невоспалительное заболевание влагалища.

Но оно вызывает неприятные симптомы. В основном это обильные выделения. Они имеют неприятный запах несвежей рыбы.

При бактериальном вагинозе в ходе диагностических процедур обнаруживаются обычно не только гарднереллы. Выявляются также другие микроорганизмы. В том числе это уреаплазмы.

Считается, что они безопасны для организма в случае концентрации до 10 4 КОЕ (или копий ДНК в мл, если в качестве диагностического теста используется ПЦР). А вот после увеличения популяции возможно воспаление влагалища, уретры, шейки матки, мочевого пузыря. Иногда уреаплазма вызывает пиелонефриты.

Гарднерелла, в отличие от уреаплазмы, может колонизировать репродуктивную систему только у женщин. У мужчин бактерия обычно не приживается. Она может передаваться половым путем.

Но после инфицирования уретры никакие симптомы не появляются. А уже через несколько дней гарднерелла погибает и перестает определяться в анализах.

Только в 10% случаев формируется носительство. В этом случае мужчина тоже не страдает от симптомов. Но он является носителем инфекции. Поэтому способен передавать её другим женщинам.

Изредка мужчина сам страдает от воспалительного процесса. Чаще всего гарднерелла вызывает уретрит. Иногда она может спровоцировать анаэробный баланопостит. Причиной в основном становится дефицит иммунитета.

Предрасполагающими факторами являются сопутствующие инфекционные процессы.

У женщин гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, который сам по себе не проходит. Заболевание в большинстве случаев не опасно. Гарднереллы обычно не провоцируют тяжелых воспалительных заболеваний. Но гарднереллез может длиться годами. Бактерии уничтожают нормальную микрофлору влагалища и ослабляют защиту против других инфекций. Повышается риск неспецифических воспалительных процессов урогенитального тракта.

Увеличивается риск заражения инфекциями с половым путем передачи. В том числе повышается вероятность инфицирования уреаплазмозом. Эта бактерия, в отличие от гарднереллы, у женщин может вызывать ряд воспалительных патологий.

Она длительное время может персистировать без симптомов. Но в определенный момент проявляется воспалением мочеполовых органов.

Пусковым фактором могут стать:

  • иммунодефицит;
  • прием иммунодепрессантов или глюкокортикоидов;
  • инвазивные диагностические или лечебные манипуляции;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • беременность;

Установлено, что уреаплазма повышает частоту возникновения эндометрита после родов или после хирургических операций. Обнаружить гарднереллу и уреаплазму можно разными методами.

Чаще всего для этого используют:

  • культуральную диагностику – посев на питательные среды;
  • ПЦР – анализы для определения ДНК возбудителей;
  • ИФА (для уреаплазмоза) – обнаружение специфических антител к уреаплазме.

Культуральная диагностика предполагает посев на питательные среды. Она позволяет оценивать количественные показатели. А также дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

ПЦР – ещё один метод, который можно использовать. Он дает более быстрые результаты – уже через несколько часов можно ставить диагноз.

Исследование также обладает большей чувствительностью. Оно обнаруживает уреаплазму даже при наличии бактерий в минимальном количестве.

Показанием для обследования на гарднереллу и уреаплазму могут стать:

  • симптомы воспаления урогенитального тракта;
  • незащищенный половой акт с носителем инфекции в анамнезе;
  • лабораторные признаки воспаления мочеполовых органов (уретры, простаты, шейки матки и т.д.);
  • подготовка к беременности (уреаплазмоз опасен для беременных женщин);
  • обследование по поводу бесплодия (проводится диагностика для выявления инфекционного фактора нарушения фертильности);
  • обильные выделения из влагалища на фоне отсутствия воспаления;
  • наличие большого количества ключевых клеток в мазке на флору.

Иногда пациенты обследуются с профилактической целью. Потому что желают знать, нет ли у них половых инфекций.

Существует ещё одна группа анализов, которые могут применяться для диагностики уреаплазмоза. Это серологические исследования. Они направлены на поиск антител к этой инфекции.

В последние годы они применяются не так часто. Само по себе наличие антител не говорит о том, что человек страдает уреаплазмозом.

Для получения убедительных результатов проводится исследование на несколько видов иммуноглобулинов.

Желательно также проводить его 2 раза с оценкой динамики изменения титра антител. Если он возрастает в 4 раза в течение 1 недели, это говорит об активной острой инфекции, которую нужно лечить.

Об остром инфицировании также говорит присутствие в крови иммуноглобулинов А или М. Однако при обнаружении иммуноглобулина G речь вполне может идти о носительстве или вылеченной ранее инфекции. Потому что антитела могут сохраняться в крови даже после эрадикации возбудителя. Поэтому для контроля излеченности серологические тесты на уреаплазмоз не используются.

Уреаплазма и гарднерелла: лечение

Существуют разные мнения насчет необходимости лечения уреаплазмоза.

Одни считают, что в случае обнаружения данного микроорганизма его обязательно нужно уничтожить антибиотиками. Другие полагают, что это безобидная бактерия, и при её обнаружении лечение вообще не требуется.

Считается, что лечить уреаплазмоз нужно, если:

  • болезнь сопровождается признаками воспаления урогенитального тракта;
  • есть лабораторные признаки воспалительного процесса;
  • в анамнезе есть выкидыши, преждевременные роды, осложнения во время беременности (уреаплазма может вызывать хориоамнионит);
  • предстоят хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • по итогам бак посева уреаплазма выявлена в концентрации больше 10 4 КОЕ.

Но многие венерологи не согласны с таким мнением.

Дело в том, что концентрация уреаплазм постоянно меняется. Причем, в короткие промежутки времени. А способ определения этой концентрации тоже подлежит сомнению.

Количество бактерий определяется в клиническом материале, а не в урогенитальном тракте женщины.

В то же время уреаплазма обладает очень высокой адгезивной способностью. Она «намертво» прилипает к клеткам урогенитального тракта. Поэтому анализ может показать меньшую концентрацию микробов, чем есть на самом деле.

Кроме того, 2-3-кратное количественное исследование на уреаплазмоз, проведенное у одних и тех же пациентов, показывает разные результаты. Поэтому на количественные показатели венерологи ориентируются не всегда.

Желательно добиваться эрадикации уреаплазм, даже если концентрация бактерий невысокая. Особенно если женщина планирует беременность.

Потому что уреаплазмоз может:

  • вызывать самопроизвольный аборт;
  • спровоцировать хориоамнионит;
  • стать причиной разрыва околоплодных оболочек и преждевременных родов;
  • заразить ребенка, вызвав у новорожденного пневмонию.

Одним из показаний к лечению уреаплазмоза считается отягощенный акушерский анамнез.

Мы же считаем, что не нужно ждать, пока произойдет выкидыш. Лучше предотвратить его изначально, пролечившись от уреаплазмоза на этапе подготовки к беременности. Для этого используются в основном макролиды или тетрациклины. Препаратами выбора являются азитромицин, доксициклин или джозамицин. Курс обычно длится 3-5 дней. Далее проводится контрольное исследование. Он помогает установить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Теперь поговорим о лечении гарднереллы.

Этот микроорганизм часто обнаруживается вместе с уреаплазмой. Его выявление не может служить прямым показанием к лечению. Потому что гарднерелла – часть условно-патогенной флоры. Она часто обнаруживается у полностью здоровых женщин. Однако при наличии признаков гарднереллеза требуется назначение препаратов. Большинство антибиотиков на гарднереллу не действуют. Лечение предполагает назначение орнидазола или метронидазола.

Метронидазол может назначаться не только в таблетках, но и в свечах.

Схема лечения при выявлении гарднерелл используется двухэтапная.

После курса лечения следует перерыв на несколько дней. Далее на втором этапе терапии назначаются пробиотики. Они нужны для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае бактериальный вагиноз может рецидивировать.

У мужчин при выявлении гарднереллы и уреаплазмы лечение проводится в случае наличия признаков воспаления. Если их нет, терапию врач может не назначать.

Для обследования на гарднереллы и уреаплазмы обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с помощью бактериологического посева на флору или ПЦР.

При необходимости проведем лечение с целью эрадикации бактерий и восстановления нормального биоценоза влагалища.

В жизни каждого из нас может что-то случиться со здоровьем и вылечиться можно будет, только прибегнув к помощи квалифицированного врача. Следует отметить, что и беременные женщины тоже подвергаются различным болезням, хотя в такое время болеть нежелательно. Например, беременная женщина может столкнуться с неприятными заболеваниями, которые вызывают такие патогенные микроорганизмы, как гарднерелла и уреаплазма.

Что это за заболевания

Следует отметить, что гарднерелла и уреаплазма - это микроорганизмы, которые вызывают половые инфекции. Такие микроорганизмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов. Когда иммунитет организма достаточно хороший, эти микроорганизмы остаются неактивными. Однако следует отметить, что гарднерелла и уреаплазма могут быть обнаружены при влагалищном дисбактериозе.

Симптомы гарднереллеза

Что такое гарднерелла, вы уже знаете. Теперь давайте ознакомимся с Примерно 20% женщин в положении страдают этим заболеванием. Из-за того, что эта болезнь имеет специфическую симптоматику, очень важно как можно быстрее выявить ее и пройти курс лечения. Основными симптомами этого заболевания являются зуд и жжение.

Причины появления этого заболевания

Поскольку организм подвергается нагрузкам, иммунитет может ослабеть, что является причиной изменений гормонального фона. В результате этого изменения возможно появление патологии. Итак, гарднерелла и уреаплазма - это однако следует учесть, что первый из перечисленных выше не являет собой опасную для плода инфекцию. Дело в том, что гарднерелла не способна проникать через плаценту, а это значит, что инфицирование плода невозможно.

Чем опасны гарднерелла и уреаплазма

Как и любые другие заболевания, эти патогенные организмы вызывают болезни, которые нужно лечить, поскольку они могут стать причинами воспалительного процесса. Для того чтобы избежать осложнений, беременная женщина должна периодически проходить осмотр гинеколога, а также сдавать мазки и посевы.

Лечение

Чтобы избавить пациентку от такого неприятного заболевания как гарднереллез, проводится лечение в несколько этапов:

Ликвидация противомикробными препаратами патогенной микрофлоры.

Лечение гарднереллеза.

Лечащий врач не должен удалять гарднереллы, а предотвратить развитие воспаления мочеполовой системы, контролируя при этом число бактерий.

Следует отметить, что гарднереллез у беременных способен снижать число лактобактерий, в результате чего развиваются хронические заболевания, которые могут стать причиной малого веса новорожденного или преждевременных родов.

Такое заболевание как гарднереллез при беременности лечат местными препаратами, в составе которых находится клиндамицин.

Нужно ли лечить?

Прежде всего, беременная женщина должна пройти обследование, которое позволит определить, есть ли у нее скрытые воспалительные процессы. Лечение не назначается в том случае, если воспалительные процессы не были обнаружены.

Если в результате обследования был выявлен инфекционно-воспалительный процесс или дисбактериоз, назначают лечение антибиотиками, после которых нужно будет также вводить во влагалище пробиотики, которые восстановят микрофлору.

Смешанные инфекции у мужчин и женщин диагностируются достаточно часто. Уреаплазма и гарднерелла относится к классу условно-патогенных микроорганизмов. Они постоянно присутствуют в микрофлоре слизистых оболочек половых и органов мочевыделительной системы. У здорового человека эти простейшие не вызывают развития инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий, приводящий к воспалению.

В норме гарднереллы и уреаплазмы находятся в постоянном балансе, представители полезной микрофлоры сдерживают их чрезмерный рост. Но если создаются удобные условия, гарднереллы и уреаплазмы вытесняют лактобактерии, вызывают дисбактериоз влагалища, способствуют развитию воспалительных заболеваний.

Спровоцировать бактериальную инфекцию может:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • прием гормональных препаратов, контрацептивов;
  • травмы слизистых оболочек влагалища;
  • беспорядочные половые связи;
  • частые спринцевания;
  • заражение от сексуального партнера;
  • аллергия на гели для интимной гигиены.

Повышенный титр гарднерелл у женщин может привести к дисбактериозу, кольпиту, вагиниту. В мужском организме эта бактерия не вызывает никаких воспалительных заболеваний, но человек становится носителем инфекции и заражает свою партнершу.

Уреаплазмы менее опасны для женщин, а у представителей сильного пола эти микроорганизмы провоцируют дисбактериоз слизистых оболочек, жжение и зуд половых органов. Инфекция осложняется баланитом, поститом, орхитом. Иногда смешанный тип заболевания протекает бессимптомно, в таких случаях решение о необходимости проведения лечения принимает врач.

Заражение происходит несколькими способами:

  • Половой путь инфицирования встречается в большинстве случаев. Бактерии передаются партнеру во время незащищенного сексуального контакта, оральных ласк.
  • Вертикальный путь – это заражение ребенка от беременной матери. У женщин может развиться внутриутробная инфекция, что грозит преждевременными родами, негативно отражается на здоровье малыша. Дети рождаются с малым весом, отстают в развитии, иногда диагностируются врожденные пороки внутренних органов, поражение центральной нервной системы.

Заражение новорожденного гарднереллами и уреаплазмами может произойти и во время прохождения через родовые пути больной матери. У грудничков развивается неонатальная пневмония.

Как проявляется бактериальная инфекция

Признаки заболевания чаще всего диагностируются у женщин. Инфекция прогрессирует на фоне ослабления иммунитета после перенесенного стресса, воспалительных, инфекционных недугов. Смешанный тип болезни характеризуется следующими симптомами:

  • болезненный половой акт;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение, зуд половых органов;
  • у женщин кровянистые выделения после полового контакта;
  • прозрачные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Уреаплазмоз протекает бессимптомно, на начальных стадиях появляются прозрачные выделения и легкий зуд. Через 3 дня симптомы проходят. В случае смешанного инфицирования признаки инфекции выражены сильнее, и не могут остаться незамеченными.

Если уреаплазмы и гарднереллы вызывают воспаление органов репродуктивной системы, то пациенты отмечают боль внизу живота, повышение температуры тела, общее недомогание. В отделяемом секрете влагалища появляется слизь, гной. Аднексит, эндометрит у женщин может стать причиной образования спаек и непроходимости фаллопиевых труб, это приводит к развитию бесплодия.

При поражении мочевыделительной системы развивается уретрит, цистит, пиелонефрит. У мужчин воспаляется предстательная железы, возникает эректильная дисфункция, бесплодие.

Диагностика уреаплазмоза и гарднереллеза

Для установки диагноза назначается проведение лабораторных исследований. Бактериологический анализ мазка из влагалища позволяет оценить состояние микрофлоры слизистых оболочек и подтвердить дисбактериоз. У зараженного человека отсутствуют полезные лактобактерии, клетки влагалищного эпителия покрыты гарднереллами.

ПЦР-диагностика позволяет определить тип бактерий по их ДНК, результат анализа можно получить уже на 2 день. Иммуноферментное исследование ИФА выявляет антитела к патогенным микроорганизмам, помогает установить продолжительность течения болезни.

При обнаружении высокого титра уреаплазм, гарднерелл назначают проведение бакпосева. Это исследование необходимо для подбора лекарственных средств, к которым наиболее чувствительны возбудители инфекции.

Если в мазках обнаружен повышенный титр бактерий, но характерные симптомы отсутствуют, человек является носителем инфекции и может заражать своего полового партнера. Нужно ли проводить лечение у таких пациентов, определяет врач индивидуально для каждого случая.

Методы лечения инфекции

Лечить гарднереллез, уреаплазмоз необходимо у обоих половых партнеров. Начинают терапию с приема антибиотиков, которые подобрали во время проведения культурального исследования. Чаще всего назначают препараты класса макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов, производные Метронидазола. Схему и продолжительность лечения подбирает врач, с учетом степени тяжести недуга и наличия осложнений.

Антибиотики при уреаплазмозе и гарднереллезе:

Кроме системных препаратов, женщинам назначают вагинальные свечи, кремы, мужчинам – мази для наружной обработки половых органов. При уреаплазме и гарднереллезе эффективно применять суппозитории Гексикон, Бетадин, Тержинан. После окончания курса терапии необходимо восстановить нормальную микрофлору слизистых оболочек. Для этого принимают Линекс, Бифидумбактерин, Вагинорм-С, употребляют кисломолочные продукты. Это способствует заселению влагалища полезными лактобактериями и повышению местного иммунитета.

Во время лечения следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов.

Так как причиной дисбактериоза часто бывает ослабление иммунитета, необходимо принимать иммуномодуляторы:

Эти препараты снижают риск развития инфекции и предотвращают рецидивы при хронической форме патологии.

Лечение уреаплазмы не всегда дает положительный результат, так как бактерии устойчивы к воздействию многих антибиотиков. Поэтому после окончания курса терапии повторяют лабораторные исследования. Если титр остается высоким, назначают другой антибактериальный препарат.

Лечение половой инфекции у беременных можно проводить, начиная со 2 триместра, так как на ранних сроках происходит закладка жизненно важных систем и органов плода. Терапия назначается и контролируется врачом.

Возможные осложнения

Из-за невыраженной симптоматики бактериальной инфекции пациенты обращаются за медицинской помощью на запущенных стадиях заболевания. Уреаплазмоз и гарднереллез могут осложняться:

  • ревматоидным артритом;
  • мочекаменной болезнью;
  • мужским и женским бесплодием;
  • эндометритом, аднекситом, вульвовагинитом у женщин;
  • простатитом, орхитом, баланитом у мужчин;
  • уретритом, циститом, гломерулонефритом;
  • у беременных может случиться выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гипоксия, инфицирование плода.

Своевременно проведенное лечение снижает вероятность развития осложнений. У женщин, вынашивающих ребенка, проводится плановое обследование на урогенитальные инфекции.

Профилактика уреаплазмоза и гарднереллеза

Чтобы избежать инфицирования патогенными бактериями, нужно внимательно относиться к выбору полового партнера, использовать контрацептивы при случайных связях. Носителям инфекции необходимо укреплять иммунитет, оздоравливать организм, принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.

Женщинам нужно проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога, сдавать анализы на состав микрофлоры. Особенно тщательному обследованию подвергаются представительницы слабого пола в период планирования беременности и вынашивания ребенка.

Заражение уреаплазмами и гарднереллами может вызвать развитие воспалительных заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Это грозит развитием осложнений, нарушением детородной функции. Лечение инфекции должно проводиться по назначению врача под контролем лабораторных показателей.

Здравствуйте,мне 16 лет,есть единственный половой партнер,есть эрозия,два дня после полового контакта был зуд и жжение во влагалище,я в первый же день сходила сдала анализы,на третий день все вернулось в норму,все как обычно и у него и у меня,пришел результат-обнаружена уреаплазма первум и гарнерелла,проверили партнера тоже самое.Она назначала лечение,но я не уверенна,что хорошее, первые 5 дней Дазолик 500мг №10 1 табл 2 раза в день после еды,после десять дней Клабакс Од 500мг №10 по 1 табл 1 раз в день обоим + мне одновременно с Клабаксом свечи Кандид...скажите она права?просто прочитала что у них жуткие побочные эффекты,очень боюсь (у меня ВПС межжелудочковой перегородки,гастро-эзефогитная ревлюксная болезнь,еще гастрит какой-то и Вегето-сосудистая дистония)Помогите, пожалуйста,спасибо!

Здравствуйте, Элеонора.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – довольно распространенное гинекологическое заболевание, развивающееся в результате повышения концентрации во влагалище бактерий Gardnerella vaginalis. Небольшое количество этих бактерий есть в составе микрофлоры влагалища каждой здоровой женщины, но только дисбаланс лактобактерий и гарднерелл приводит к появлению симптомов заболевания. Причины его многообразны. Начинайте принимать метронидазол по 500 мг два раза в день в течение 7 дней. Затем свечку (залаин 300 мг. которая обладает противогрибковым действием) и дней 10 линекс - для нормализации кишечной флоры.

Насчёт уреаплазмоза. Уреаплазмоз - это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм - уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Во время беременности существует вероятность передачи заболевания от матери к плоду через околоплодные воды.

Причины заболевания, как и гарднерелеза многообразны, в вашем случае - это общее ослабление организма - стресс.

Начинайте пить один антибиотик, притом не дженерик, а оригинальный препарат - Сумамед (его ещё называют азитромицин) 500 мг два раза после еды - три дня или Клацит (250 мг два раза в день) или Рулит (150 мг два раза в день). В зависимости от того, что доступно в аптеке.

На 3 день лечения антибиотиками нужно выпить по 1 таблетке дифлюкан 150 мг (это противогрибковый препарат). Во влагалище необходимо ставить свечи в течение 7 дней:
КлиндамицинА крем 2% 5,0 г в аппликаторе (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 7 дней, или МетронидазолА гель 0,75% 5,0 г (разовая доза) интравагинально (на ночь) в течение 5 дней.

Бесполезно лечить уреаплазму различными иммуномодуляторами ("Циклоферон", "Виферон", "Полиоксидоний" и пр.)
Повышается вероятность осложнений от лечения уреаплазмы сразу несколькими антибактериальными препаратами.

И ещё несколько советов:

Лечить нужно обоих половых партнеров.
- нужно воздерживаться от половых контактов на весь период приема лекарственных средств во избежание повторного заражения. Если нет возможности воздерживаться (половая жизнь с использованием презерватива)
- воздерживаться от приема спиртных напитков в течение всего курса лечения.
- нужно снова сдать анализы через 1 месяц.