Главная / Витамины

Анализ реализации контрацептивных средств в аптечной организации. Современный рынок контрацептивных средств: маркетинговый анализ

Нами исследовался ассортимент контрацептивов в аптеках г.Самара. Всего исследованием были охвачены 21 аптека (целевая аптека - №79).

Для начала нами были выделены виды контрацептивов, которые могут быть представлены в аптеках. В эту классификацию вошли следующие группы:

1.
Контрацептивы, используемые для барьерной (механической) контрацепции: презервативы, шейные колпачки.

2.
Гормональные контрацептивы: таблетированные формы, трандермальные, ВМС с гормональным компонентом, вагинальные кольца.

3.
Спермициды: суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, крема вагинальные.

4.
Контрацептивы, используемые для внутриматочной контрацепции: ВМС без гормонального компонента.

Ассортимент контрацептивных препаратов аптеки достаточно широк.

Изучение ассортиментной структуры продаж дает информацию о состоянии потребительских предпочтений и основу для формирования ассортиментной политики .

По видам, представленных в аптеке контрацептивов наметилось следующее распределение (рис.1)

Рис. 1 Распределение контрацептивов по видам в аптеках г.Самара

Таким образом, видно, что основную массу контрацептивов в аптеках города Самара представляют гормональные контрацептивы (66%). Долее идут барьерные (19%) и только 15% аптечного ассортимента контрацептивов представлены спермицидами.

Рис.2 Структура ассортимента гормональных контрацептивов в г.Самара
Анализируя структуру гормональных контрацептивов (см. рис.2) можно отметить, что гормональные контрацептивы в основной своей массе представлены средствами для плановой контрацепции (93%) и только 7% гормональных контрацептивов в ассортименте аптек представлены средствами экстренной контрацепции.

Рис.3 Ценовой ассортимент контрацептивов в аптеках г.Самара
Анализируя рис.3 следует отметить, что подавляющее большинство препаратов (63%) относятся к группе гормональных контрацептивов. В этой группе преобладают препараты в среднем и дорогом ценовом диапазоне (32% и 31% соответственно), доля дешевых препаратов невелика (3%). На втором месте по размеру находится группа спермицидов (18%) их ценовой диапазон – дешевый (все 18% представлены ценами до 200 руб.).

Также нами проводился анализ контрацептивов по скорости обращения. Критерием для отнесения препарата являлась величина скорости реализации. Устойчивое обращение - от 5 до 10 упаковок в день. Быстрое обращение – более 10 упаковок в день. Замедленное обращение – от 1 до 5 упаковок в день (см. табл. 4).

Таблица 4

Характеристика препаратов по величине скорости обращения

Группа	Устойчивое обращение	Быстрое обращение	Замедленное обращение
Механические (барьерные)	Контекс классические 12 Контекс колор 3 Контекс РомантикЛав Дюрекс классические 12 Дюрекс Элит	Контекс классические 3 Дюрекс классические 3 Контекс продл.эффект 3	Контекс колор 12 Контекс Торнадо 12 Контекс Торнадо 3 Дюрекс Пробуждающие Дюрекс экстрабезопасные Дюрекс перформа 12 Дюрекс перформа 3
Спермициды	Пантекс супп.ваг.		Ноноксинол Пантекс Овал Фаматекс табл.ваг. Фарматекс супп.ваг.
Гормональные	Регулон 21 Жанин 21 Логест 21 Ярина 21 Мерсилон Триквилар Белара Новинет 21 Новинет 21*3	Постинор Линдинет 30 Линдинет 21*3 Марвелон Микрогенон Чарозетте	Ярина 21*3 Эскапель Линдинет 21 Экслютон Фемоден

Как можно видеть из таблицы 4, наиболее быстрое обращение у презервативов классических характеристик и гормональных контрацептивов как экстренной так и плановой формы контрацепции.

Наиболее распространенным средством барьерной контрацепции, доступным для доминирующего большинства потребителей, являются презервативы . Доля ассортимента распределяется между зарубежными странами-производителями следующим образом: Германия (17%), Индия (15%), Китай (8%), Малайзия (7%), Швеция (7%), Великобритания (7%), Корея (7%), США (6%), Франция (5%).

Ассортимент барьерных контрацептивов представлен в аптеках презервативами.

Таблица 5

Ассортимент презервативов, представленных в аптеках Биомед

Рис.4 Структура ассортимента презервативов аптек Биомед
Ассортимент современных гормональных противозачаточных средств, представленных в аптеке №79 широк и разнообразен(см. таблицу 5, рис.5).

Таблица 5

Структура продаж гормональных контрацептивов за 1 месяц (в среднем)

Наименование	Продажи за мес	%	Приоритет
Регулон	11	35%	высокий
Жанин	2	6%	невысокий
Логест	1	3%
Ярина	4	13%	Невысокий
Три-мерси	0	0%	Низкий
Минизистон	0	0%	низкий
Новинет	2	6%	низкий
Чарозетте	1	3%	низкий
Хлое	2	6%	низкий
Диане-35	0	0%	низкий
Линдинет	1	3%	низкий
Мерсилон	4	13%	невысокий
Белара	0	0%	низкий
Триквилар	0	0%	низкий
Микрогинон	0	0%	низкий
Экслютон	0	0%	низкий
Постинор	0	0%	низкий
Экскапель	0	0%	низкий
Ригевидон	1	3%	низкий
Марвелон	2	6%	низкий
	31	1

Рис.5 Продаваемость гормональных контрацептивов

Представим некоторые из них, наиболее покупаемые.

Лидером продаж является «Регулон» (Gedeon Richter, Венгрия) – монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел).

«Марвелон» высокоэффективен, хорошо регулирует менструальный цикл и восполняет гормональный дефицит.

«Мерсилон» - низкодозированный однофазный КОК, содержащий гестаген - левоноргестрел 150 мкг. Хорошо переносится девушками-подростками.

«Ярина» - низкодозированный монофазный препарат, содержащий в качестве гестагенного компонента дроспиренон. Оказывает лечебный эффект при предменструальном синдроме, уменьшает такие симптомы, как отечность, нагрубание молочных желез, боли в животе и пояснице, стабилизирует вес, обладает антиандрогенной активностью: уменьшает количество акне, жирность волос и кожи.

«Жанин» - микродозированный однофазный КОК, содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена. За счет минимального количества гормональных компонентов очень хорошо переносится и может быть рекомендован для длительного приема девушкам-подросткам. Обладает всеми преимуществами КОК.

Макроконтур (рис.6) ассортимента контрацептивных препаратов аптеки фирмы Биомед №79» имеет следующие характеристики:

по составу - это в основном комбинированные препараты – 75,86% ассортимента;

среди которых преобладают таблетки - 55,56%;

производятся не в России – 58,6%.

Рис.6. Макроконтур ассортимента гормональных контрацептивных препаратов аптеки №79

Ценовая характеристика гормональных контрацептивов представлена в таблице 6, и на рисунке 7.

Таблица 6

Распределение гормональных контрацептивов по цене

Рис.7 Распределение цен на гормональные контрацептивы в аптеках сети Биомед
Таким образом, анализируя продажи гормональных контрацептивов можно отметить, что наиболее продаваемыми являются препараты ценой до 700 руб.

При опросе женщин выяснилось, что женщины с доходом семьи до 15 000 руб. в месяц применяют барьерный (презервативы) и календарный методы, а женщины с доходом свыше 15 000 руб. кроме этих методов, – еще и спермициды. Опрос показал, что женщины, использовавшие в качестве метода контрацепции прерванный половой акт, отказались от него главным образом из-за недостаточной надежности (50%), неудобства применения (25%) и потому, что прерванный половой акт не защищает от ВИЧ (25%). Женщины, которые употребляли оральные контрацептивы, отказались от них в основном из-за высокой цены (66,7%), а также из-за нежелательных побочных эффектов (33,3%).

Итак, ассортимент контрацептивов представлен тремя группами: барьерные, гормональные, спермициды. При анализе было установлено, что наибольший удельный вес имеет группа «гормональные», далее спермициды, на третьем месте презервативы.

В каждой группе были выявлены контрацептивы с устойчивым, быстрым и замедленным обращением (по величине скорости реализации), что может иметь значение для оптимизации ассортимента и его обновления в целом и по отдельным товарным единицам с учетом жизненного цикла.

Ассортимент контрацептивов по видам лекарственных форм за анализируемый период представлен: таблетки, драже, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, крема вагинальные, презервативы.

При ранжировании торгового ассортимента контрацептивов по цене одной упаковки на первом месте препараты стоимостью до 500 рублей.

Маркетинговые исследования проводились на основании документов аптеки №79 сети Биомед о движении товаров за период первого квартала 2010 г. По данным исследования был составлен социально-демографический портрет потребителя контрацептивных препаратов. В качестве основных признаков описания респондентов были использованы: пол, возраст, социальная принадлежность, уровень образования.

Большая часть потребителей контрацептивов - женщины. Они составляют 67% от общего числа респондентов. Среди потребителей превалируют люди от 16 до 40 лет - 42%. Если говорить о социальном статусе, то большая часть - это студенты (41%) и служащие (28%).

Небольшой процент мужчин среди покупателей контрацептивных препаратов может свидетельствовать о недостаточности знаний о значимости презервативов не только в предохранении от нежелательной беременности, но и в предупреждении ЗППП.

Преобладающая часть всех опрошенных нами посетителей аптек имела профессиональное образование (81%), в том числе высшее и неполное высшее (49%).

В качестве факторов, влияющих на выбор контрацептивных препаратов, для респондентов были выделены:

рекомендации врача;
рекомендации провизора или фармацевта;
рекомендации друзей, знакомых;
реклама в средствах массовой информации (телевидение, радио, популярные газеты, журналы);
другое (аннотации на препараты, специализированные справочники, медицинская литература и т.д.).

За 2017 год рынок средств барьерной контрацепции в российских аптеках вырос на 15,3%

Средства барьерной контрацепции в 2017 году составляют в российских аптеках 2,8% продаж парафармацевтических групп товаров. Аптеки не основной канал продаж презервативов, но ассортимент барьерной контрацепции представлен достаточно широко: за 2017 год в аптеках продавалось 442 наименования презервативов, которые представляют 48 брендов 39 производителей.

По данным Ежемесячного розничного аудита DSM Group, рынок барьерных контрацептивов вырос на 15,3% в стоимостном выражении и на 13,1% в натуральном, в том числе и за счет возвращения бренда Durex, который смог восстановить утраченные позиции на рынке контрацептивов. Таким образом, в 2017 году емкость рынка презервативов составила 27,9 млн упаковок или 6,8 млрд рублей.

Производители ежегодно модернизируют технологию производства и материалы, из которых изготавливаются презервативы, поэтому на рынке постоянно появляются новые игроки. Так, в 2017 году на полках появились три «новичка», ранее не представленные в аптеках: Okamоto, Iris и «Ванька-Встанька». Помимо этого, производители выпускают средства барьерной контрацепции в упаковках различных объемов от «№1» до «№144». Наиболее востребованными у потребителя остаются упаковки, содержащие три презерватива, которые занимают 69,1% рынка в натуральном выражении. В рублях лидирует упаковка «№12», которая составляет 48,3% в объеме выручки аптек в своем сегменте.

На рынке отмечена тенденция роста потребительского спроса на пачки презервативов с большим объемом упаковки. В 2017 году появились упаковки с объемами «№8» и «№30». Наибольшим приростом продаж отметились упаковки «№10» (продажи выросли почти в 5 раз) и «№18» (+43,2% в упаковках и +31,5% в рублях относительно 2016 г.). При этом спад объемов продаж затронул только упаковки «№2» и «№4», а упаковка «№5» вообще ушла с рынка.

На 2,0% выросла средневзвешенная стоимость одной упаковки контрацептивов по итогам 2017 года и составила 243 рубля. При этом в аптеке один презерватив в среднем обходится покупателю в 47 рублей. При рассмотрении цен на бренды из ТОР-10 можно отметить, что у 7 марок наблюдается снижение стоимости. Максимальное падение цены было отмечено у «Сенсекс» (один презерватив стал стоить на 13,3% дешевле), максимальный рост цен коснулся бренда Masculan (+3,9%). Самым дешевым оказался презерватив под брендом Viva (14 руб./шт.), самый дорогой бренд – «новичок» рейтинга Softex (241 руб./шт.).

За год состав шестерки лидеров рынка барьерной контрацепции в стоимостном выражении не перетерпел изменений. На протяжении нескольких лет бренд Contex удерживает лидирующую позицию. Данный бренд занял 48,2% рынка, несмотря на снижение продаж на 11,8%.

Снижение продаж в денежном выражении марок Contex, Vizit и Sico в большей мере связано с возвращением «утраченных» в 2016 году позиций Durex. В середине июня 2016 года Росздравнадзор запретил продажу на территории Российской Федерации 11 видов продукции Durex из 13, так как они не были зарегистрированы в установленном порядке. Уже на следующий день после распоряжения надзирающих органов государственной власти о запрете продажи барьерной контрацепции, Durex внесла необходимые документы на регистрацию своих изделий. Благодаря этому с 22 сентября 2016 года на территории России допущены к обращению 8 торговых наименований Durex. Отметим, что в июле-сентябре 2017 года продажи Durex вышли на уровень «до запрета» – то есть 1,5 млн штук презервативов в месяц. Это позволило компании существенно нарастить оборот и занять 25% рынка.

Бренд	Доля рынка, 2017	Прирост, 2017 г. / 2016 г., %

Максимальное снижение объемов продаж коснулось китайского бренда «Сенсекс» (-55,9% в рублях и -52,3% в упаковках), который покидает аптечный рынок, что позволило тайской «Спарте» подняться на 1 позицию вверх. Максимальный прирост показал бренд Masculan (+392,8% в руб.), поднявшись на 4 строчки вверх.

За 2017 год в аптеках было продано 143,8 млн штук барьерных контрацептивов (на 15,0% больше, чем в 2016 г.). Состав рейтинга по количеству проданных презервативов практически повторяет стоимостной рейтинг.

Бренд	Доля рынка, 2017	Прирост, 2017 г. / 2016 г., %	Цена за один презерватив, руб.








Неваляшка

ГЛАВА СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ

1 КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ.

1.1. История контрацептивных средств.

1.2. Основные характеристики средств контрацепции.

1.3. Гормональная контрацепция. . 1.3Л.(Комбинированные контрацептивы. " 1.3.2. Монокомпонентные оральные контрацептивы мини-пили).

1.3.3. Посткоитальные гормональные контрацептивы.

1.3.4. Гормональные депо-препараты.

1.4. Внутриматочные средства контрацепции.

1.5. Химические средства контрацепции (спермициды).

1.6. Барьерные средства контрацепции.

1.7. Подбор контрацептивного средства в зависимости от возраста женщины.

ГЛАВА АНАЛИЗ ПОТРЕБЛЕНИЯ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ

2 СРЕДСТВ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ ВОЛГОГРАДСКОЙ

2.1. Методы и объекты исследования.

2.2. Структура населения и состояние репродуктивного здоровья женщин Волгоградской области.

2.3. Концептуальный подход к проведению маркетингового исследования потребления контрацептивных средств, представленных на Волгоградском фармрынке.

2.4. Анализ оптового Волгоградского фармацевтического рынка контрацептивных средств.

2.5. Анализ розничного Волгоградского фармацевтического рынка контрацептивных средств.

ГЛАВА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДПОЧТЕНИЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫХ

3 ПОТРЕБИТЕЛЕЙ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ.

3.1. Структура назначений контрацептивных средств врачами акушер-гинекологами Волгоградской области.

3.2. Анализ информированности врачей акушер-гинекологов в области средств, предупреждающих незапланированную беременность.

3.3. Определение уровня информированности фармспециалиетов в области контрацептивных средств.

ГЛАВА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТИ КОНЕЧНЫХ

4 ПОТРЕБИТЕЛЕЙ В ОБЛАСТИ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ И ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ИХ ПОТРЕБЛЕНИЕ.

4.1. Предпочтения и информированность девушек возрастной категории от 13 до 18 лет в области

I противозачаточных средств. t \ *

4.2. Предпочтения и информированность женщин возрастной категории от 19 до 34 лет в области противозачаточных средств.

4.3. Предпочтения и информированность женщин возрастной категории от 35 до 44 лет в области противозачаточных средств.

4.4. Предпочтения и информированность женщин возрастной категории старше 45 лет в области противозачаточных средств.

4.5. Факторы, оказывающие влияние на потребление контрацептивных средств женщинами Волгоградской области.

ГЛАВА ПРОГНОЗ ПОТРЕБЛЕНИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ

5 ОПТИМАЛЬНОГО АССОРТИМЕНТНОГО ПОРТФЕЛЯ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ

5.1. Жизненный цикл и Бостонская матрица контрацептивных средств, представленных на Волгоградском фармрынке.

5.2. SWOT- анализ Волгоградского фармрынка контрацептивных средств.

5.3. Прогноз потребления и оптимальный ассортиментный портфель контрацептивных средств, представленных на

Волгоградском фармрынке.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Маркетинговое исследование потребления контрацептивных средств на примере Волгоградской обл.»

Актуальность темы.

Предупреждение нежелательной беременности является важнейшей социальной и медицинской проблемой. Ежегодно в мире вследствие осложнений от абортов умирает примерно 500 тысяч женщин. Россия по -прежнему занимает одно из лидирующих мест в мире по количеству абортов. По статистике (ежегодно в стране проводится около 3 млн. операций по прерыванию беременности, из которых 45 тысяч - это аборты, сделанные девушкам от 14 до 18 лет.

В Волгоградской области по данным Госкомстата России за 2000 - 2006 гг. показатель количества абортов на 1000 женщин фертильного возраста составлял: 2000 г. - 50,9; 2001 г. - 53,9; 2002 г. - 52,9; 2003 г. - 52,2; 2004 г. -50,7; 2005 г.- 47,5; 2006 г. - 46,0. Можно заметить, что количество абортов у женщин фертильного возраста в Волгоградской области ежегодно уменьшается, это позитивный факт, но до сих пор число абортов остается выше средних показателей по России. В РФ уже в 2003 г. этот показатель был равен 42,9 .

Распространенность и динамика абортов, уровень материнской смертности после абортов - показатели, по которым оценивается эффективность государственных мер по охране репродуктивного здоровья и здоровья населения в целом. Сегодня можно с полной уверенностью говорить, что правильно подобранная контрацепция - это не только метод предохранения от беременности, но и один из путей сохранения здоровья женщин .

Таким образом, можно констатировать, что научно - обоснованная контрацепция является частью национальной программы здравоохранения. По своей сути, проблема контрацепции представляет собой комплекс мер по предупреждению нежелательной беременности. Она должна включать в себя изучение ассортимента средств контрацепции и его насыщение до полного удовлетворения потребности населения, подготовку врачебного и фармацевтического персонала в области средств и методов контрацепции, подготовку населения в этой же области, государственную поддержку средств массовой информации, пропагандирующих как здоровый образ жизни, так и способы контрацепции.

Одним из первоочередных вопросов изучения рынка контрацептивных средств и структуры их потребления является исследование региональных особенностей.

Теоретическими предпосылками для решения этого вопроса являются работы Сбоевой С.Г., Мошковой JI.B., Дремовой Н.Б., Кобзаря Л.В., Максудовой З.Г. и др. Кроме того, ряд работ посвящен исследованию потребления КС в ряде регионов: Васнецовой O.A., Гацана В.В., Кныш О.И., Холодовой Е.В. и др. Несмотря на значительность этих исследований, необходимо отметить, что они касаются общих вопросов маркетинга. Однако теория маркетинга говорит о том, что на товарный рынок огромное влияние оказывает специфика того или иного региона. В это понятие вкладывается ряд составляющих. Это прежде всего социально - демографический фактор, экономическое развитие региона, уровень образования и культуры населения. Поэтому маркетинговые исследования фармацевтического рынка отдельного региона имеют не только свою специфику, но и свои закономерности. Это в полной мере можно отнести к фармацевтическому рынку КС в Волгоградской области.

Все выше изложенное обусловило актуальность проведения маркетингового исследования потребления КС в Волгоградской области, определило цель и конкретные задачи нашего исследования.

Цель и задачи исследования.

Целью настоящей работы является разработка рекомендаций, направленных на оптимизацию обеспечения населения Волгоградской области КС, и формирование оптимального ассортиментного портфеля лекарственных средств, предупреждающих нежелательную беременность.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Провести контент-анализ российского и Волгоградского рынка КС, особенностей их действия и применения.

2. Проанализировать структуру потребления противозачаточных средств и провести фармакоэпидемиологический анализ назначений КС врачами акушер-гинекологами Волгоградской области женщинам фертильного возраста.

3. Изучить факторы, влияющие на предпочтения врачей, фармспециалистов и женщин.

4. Изучить взаимосвязь потребления КС с возрастом, социальным положением, покупательскими возможностями женщины и составить обобщенную характеристику потребителей различных средств контрацепции.

5. Изучить маркетинговый потенциал отдельных наименований и группы КС в целом.

6. Структурировать КС по жизненному циклу и бостонской матрице, провести SWOT - анализ, составить прогноз потребления различных КС.

Научная новизна.

Комплексный анализ Волгоградского рынка КС, структуры их потребления, стереотипов и предпочтений врачей, фармспециалистов и конечных потребителей позволил дать оценку рациональности использования средств предупреждения нежелательной беременности. Установлены закономерности формирования ассортимента, которые показывают, что объем и ассортимент КС зависят от уровня подготовки врачей и фармспециалистов в области контрацепции, от их информированности о состоянии рынка КС. Кроме того, показано, что на формирование рынка КС значительное влияние оказывает уровень информированности самих женщин в вопросах контрацепции. Впервые был изучен маркетинговый потенциал группы противозачаточных средств, в целом и отдельных наименований, определен жизненный цикл каждого лекарственного препарата, проведен SWOT - анализ, с помощью которого выявлены факторы, способствующие и препятствующие оптимизации потребления.

На основании полученных данных был составлен прогноз потребления КС, а также для аптечных организаций, функционирующих в Волгоградской области, разработан оптимальный ассортиментный портфель лекарственных средств, предупреждающих нежелательную беременность.

Практическая значимость работы.

Основной практической значимостью исследования является вклад в решение одной из задач национальной программы. Разработанная методика проведения маркетингового исследования потребления- КС позволила охарактеризовать представленный ассортимент, структуру потребления, тенденции спроса, маркетинговый потенциал КС, стадии их жизненного цикла.

Результаты исследования дают возможность аптечным учреждениям сформировать ассортимент КС, позволяющий решать социальные задачи без ущерба для финансового состояния аптек.

Внедрение результатов исследования в практику.

На основании полученных данных подготовлено и внедрено методическое пособие «Контрацептивные средства. Особенности их применения». В данном пособии описываются общие характеристики различных методов и средств контрацепции, дополнительные лечебные свойства и побочные эффекты, противопоказания; приводится ассортимент КС, представленный на российском и Волгоградском фармрынке; содержатся различные классификации КС, схемы применения, рекомендации по подбору средства контрацепции в зависимости от возраста женщины и др. Данное пособие было внедрено в практическую деятельность городского центра планирования семьи и репродукции (акт внедрения от 10.10.2007 г.), областного центра планирования семьи и репродукции (акт внедрения от 10.10.2007 г.), ряда розничных аптечных предприятий г. Волгограда (акты внедрения от 15.10.2007 г. «Аптека №275», от 17.10.2007 г. «Социальная аптека №38», от 20.11.2007 г. «Аптека №47»), а также в учебный процесс кафедр Волгоградского государственного медицинского университета: акушерства и гинекологии (акт внедрения от 25.10.2007 г.), акушерства и гинекологии ФУВ (акт внедрения от 25.10.2007 г.), фармакологии (акт внедрения от 25.10.2007 г.), фармакологии и биофармации ФУВ (акт внедрения от 25.10.2007 г.).

Подготовлено и внедрено информационное письмо по формированию ассортиментного портфеля КС в розничных аптечных учреждениях Волгоградской области, которое используется в различных аптеках г. Волгограда, в учебном процессе на кафедре фармакологии и биофармации ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета (акт внедрения от 01.11.2007 г.).

Связь задач исследования с проблемами фармацевтических наук.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно -исследовательских работ Волгоградского государственного медицинского университета (номер государственной регистрации 01200314500).

Положения, выдвигаемые на защиту.

В диссертации обоснованы и сформулированы следующие положения, выносимые на защиту:

Алгоритм изучения потребления КС на примере Волгоградской области; анализ структуры потребления противозачаточных средств, представленных на фармацевтическом рынке г. Волгограда и области;

Результаты определения предпочтений и информированности врачей акушер - гинекологов, фармспециалистов и женщин в области средств, предупреждающих нежелательную беременность, в зависимости от возраста, социального и семейного положения, покупательских возможностей женщины;

Результаты распределения КС по стадиям жизненного цикла и бостонской матрице, а также анализа SWOT - факторов, на основании которых был составлен прогноз потребления средств контрацепции;

Предложения по формированию оптимального ассортиментного портфеля средств, предупреждающих нежелательную беременность, для аптечных учреждений Волгоградской области.

Апробация работы и публикации.

Основные фрагменты диссертационной работы доложены на 62 - й открытой итоговой научной конференции студентов- и молодых ученых ВолГМУ «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (Волгоград, 2004 г.), 63-й открытой итоговой научной конференции студентов и молодых ученых, посвященной 70 -"летию ВолГМУ (с международным участием) «Актуальные проблемы, экспериментальной и клинической медицины» (Волгоград, 2005 г.), на заседании областного научно - практического общества акушеров и гинекологов (2007 г.), на семинаре специалистов областного центра планирования семьи и репродукции (2006 г.), на научных семинарах кафедры фармакологии и биофармации ФУВ ВолГМУ.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, списка литературы и приложения. Список литературы включает 152 источника, из них зарубежных авторов - 19. Работа изложена на 192 страницах машинописного текста, содержит 43 таблицы и 20 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Марченко, Ольга Григорьевна

1. В Волгоградской области общее число абортов с 2000 г. по 2006 г. снизилось с 53,9 до 46 на 1 тыс. женщин фертильного возраста, но остается выше средних показателей по России. Более 70% всех прерываний беременностей приходится на женщин от 20 до 34 лет, значительное количество абортов (около 11%) отмечается среди девушек до 19 лет.

2. Выявлено, что 72,8% респондентов, состоящих в браке, и 44,4%, не состоящих в нем, отдают предпочтение барьерным средствам контрацепции. Потребителями средств длительной (в 100% случаев) и гормональной оральной контрацепции (в 94%) являются женщины, имеющие постоянного полового партнера. Большая часть женщин (40,6%), выбирая контрацептивное средство, в первую очередь обращает внимание на его стоимость. Большинство подростков (65%) прислушиваются к советам друзей и подруг при подборе противозачаточного средства, более 50% женщин старше 19 лет ориентируются на рекомендации врачей акушер -гинекологов и фармспециалистов.

3. Определено, что ассортимент контрацептивных средств на Волгоградском фармрынке с 2001 по 2007 гг. увеличился вдвое (с 99 до 184 позиций). Коэффициент полноты рынка контрацептивных средств.равен: 1, широты - 0,88, глубины - 0,87.

4. Выявлено, что с 1985 г. до 1996 г. в медицинских картах отмечены назначения только внутриматочных спиралей, с 1996 г. по 2000 г.- внутриматочных спиралей и монофазных, низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов 2-го и 3-го поколений, с 2000 г.- в основном, монофазных, микро- и низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов 3-го поколения.

5. Наиболее потребляемыми с 2002 по 2007 гг. являются средства гормональной контрацепции, а именно монофазные, низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы 3-го поколения (регулон, ярина, жанин). По составу наиболее потребляемыми являются лекарственные

165 препараты, содержащие в качестве гестагена дезогестрел (мерсилон, марвелон, регулон, новинет, три-мерси) и левоноргестрел (ригевидон, три-регол). Лидерами продаж являются лекарственные препараты Венгерского производства: постинор, регулон, ригевидон, новинет, три-регол.

6. Установлено, что около 90% контрацептивных средств имеют низкий или очень низкий маркетинговый потенциал. Самый высокий маркетинговый потенциал отмечен у средств барьерной (презервативы) и гормональной контрацепции (монофазные комбинированные оральные контрацептивы 3-го поколения).

7. Большинство врачей (около 80%) и более 50% фармспециалистов имеют достаточные представления о существующих средствах контрацепции на фармрынке. Наибольшие затруднения при ответах вызвали вопросы: о сочетанном применении контрацептивных средств, о составе и поколении лекарственного препарата, о наличии дополнительных лечебных свойств.

8. На основании выполненного исследования все контрацептивные средства разделены по стадиям жизненного цикла, дан прогноз потребления и рекомендован ассортиментный портфель контрацептивных средств, способный в полной мере обеспечить профилактику нежелательной беременности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время в Волгоградской области наблюдается снижение общего количества абортивных вмешательств, но до сих пор их число остается выше средних показателей по России. Значительное количество абортов производится среди юных девушек (до 19 лет), еще не рожавших. Большинство искусственных прерываний беременностей приходится на женщин в оптимально репродуктивном* возрасте от 20 до 34 лет! Нельзя не отметить также и тот факт, что в Волгоградской области до настоящего момента отмечается рост числа женщин с расстройством менструального цикла и нарушения в менопаузе. Сложившаяся, ситуация во многом связана с недостаточным и не всегда рациональным потреблением КС.

До сих пор, высоким спросом пользуются лекарственные препараты ПК, .а также монофазные, низкодозированные КОК, в то время как трехфазные лекарственные препараты оказывают меньшую цикловую стероидную нагрузку на организм женщины и вызывают меньше побочных эффектов, чем монофазные лекарственные препараты, а микродозированные КОК обладают меньшим количеством побочных эффектов, чем низкодозированные. Отмечается также недостаточный уровень потребления КОК, обладающих антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием.

В результате проведенного маркетингового исследования потребления КС, представленных на Волгоградском фармрынке, было выявлено, что на региональном фармрынке представлены практически все виды средств, предупреждающих нежелательную беременность, зарегистрированные в РФ. Таким образом, он может удовлетворить любые потребности населения в выборе КС, предоставляя возможность индивидуального подбора лекарственного препарата.

В ходе анкетирования, интервьюирования и опроса промежуточных специалистов (врачей акушер-гинекологов и фармспециалистов)

Волгоградской области, работающих в городских и сельских учреждениях,

162 была выявлена их низкая информированность в области противозачаточных средств и особенностей их применения.

Согласно данным, полученным в ходе обработки индивидуальных карточек пациенток, было установлено, что не всегда рационально назначение врачами акушер-гинекологами тех или иных противозачаточных средств. Врачи при выборе и назначении контрацептивных лекарственных препаратов не учитывают наличие у них дополнительных лечебных свойств, а также сочетанное применение лекарственных препаратов.

Результаты, полученные в ходе данного маркетингового исследования, позволили нам наметить пути, направленные на оптимизацию потребления противозачаточных средств с целью предупреждения нежелательной беременности и повышения качества жизни женщины.

1. Для розничных аптечных структур нами был разработан оптимальный ассортиментный портфель средств, предупреждающих нежелательную беременность. В данном ассортиментном портфеле представлены различные КС: монофазные и трехфазные КОК 2-го и 3-го поколений (в< том числе лекарственные препараты, обладающие антиандрогенным и антиминералокортикоидным действиями), мини-пили, посткоитальные контрацептивы, парентеральные формы ГК, спермицидные, лекарственные препараты, инъекционные лекарственные препараты, ВМС и презервативы. Широкий ассортимент КС позволит женщине приобрести именно тот лекарственный препарат, который ей необходимо.

2. Проведя анкетирование промежуточных специалистов, была выявлена их недостаточная информированность в области средств, предупреждающих нежелательную беременность, в результате чего происходит нерациональное назначение, а в последующем, и использование женщинами КС. Недостаточные знания приводят к отсутствию мотивации у врачей и фармспециалистов рекомендовать и отпускать более современные, надежные и безопасные средства контрацепции.

Необходимо также отметить и тот факт, что рекомендации врачей акушер-гинекологов Волгоградской области, а именно в назначениях КС в зависимости от возраста женщины, не всегда соответствуют рекомендациям ведущих специалистов в данной области. Это подтвержает тот факт, что врачи не имеют четкого представления в каком возрасте женщине подходит то или иное противозачаточное средство в большей степени и почему.

Для повышения знаний промежуточных специалистов в области противозачаточных средств нами было разработано и внедрено методическое пособие «Контрацептивные средства. Особенности их применения». Данное пособие предназначено для слушателей курсов последипломного обучения врачей-гинекологов и фармацевтических специалистов, практических врачей-гинекологов и фармацевтических работников, студентов медицинских и фармацевтических ВУЗов. Оно содержит описание различных средств и методов контрацепции (общие характеристики, классификации, преимущества и недостатки каждого метода, схемы применения, особенности выбора КС в зависимости от возраста женщины и т.д.).

Сделав правильный выбор КС с учетом всех особенностей и потребностей женщины, можно предупредить не только возникновение незапланированной беременности, а в последующем и возможного аборта, но и улучшить ее репродуктивное здоровье и повысить качество жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Марченко, Ольга Григорьевна, 2008 год

1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Аверченков, С. Личный телохранитель/ С. Аверченков// Семейный д-р.-2003. -№12. С. 32-39.

3. Айламазян, Э.К. Планирование семьи. Методы контрацепции/ Э.К. Айламазян. СПб.: Сотис, 1997.- 182с.

4. Алексеев, A.A. Маркетинговые основы товарного позиционирования в инновационном периоде/ A.A. Алексеев, Г.Л. Багиев. СПб: СПУУЭФ, 1997.-93с.

5. Андреева, E.H. Новые возможности гестагенов: дроспиренон -прогестаген с антиминералокортикоидными свойствами/ Е.Н.Андреева, Е.А. Карпова, Т.А. Пономарева// Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - №6. - С. 26-29.

6. Андреева, E.H. Основные методы гормональной контрацепции/ E.H. Андреева// Консилиум провизорум. 2002.-№10. - С. 15-18.

7. Арзамасцев, А. Контрацептивные средства/ А. Арзамасцев, Н. Садчикова// Рос. Аптеки. 2001. - Т.20, №6. - С. 37 -41.

8. Асецкая, И. Л. Место Диане-35 (ципротерона ацетат+этини л эстрадно л) и других оральных котрацептивов в лечение акне и себореи у женщин/ И.Л. Асецкая, Ю.Б. Белоусов// Фарматека,- 2001. №6. - С. 22-24.

9. Багдань, Ш. Современное предупреждение беременности и планирования семьи/ Ш. Багдань, Г. Божар. Будапешт, 1999. - С. 7780.

10. Багирова, Л. Анализ потребления оральных контрацептивов в Самарской области/ Л. Багирова, М. Денисова// Новая аптека. 2002. - №8.- С. 57-61.

11. Бебнева, Т.Н. Сексуальное насилие и экстренная контрацепция/ Т.Н. Бебнева// Поликлиническая гинекология/ под ред. В.Н. Прилепской. -2-е изд. доп.- М., 2005. С. 336-350.

12. Бекетов, A.A. Применение анализа «затраты-эффективность» для выбора препаратов из группы аналогов/ A.A. Бекетов// Качеств, клинич. практика. 2002.-№2.- С. 49-52.

13. Бодяжина, В.И. Нормальный послеродовый период// Акушерство/ В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, А.П. Кирющенко. Курск, 1995.- 496с.

14. Большой психологический словарь/ под общ. ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. М., 2004. - 300с.

15. В основе рациональной фармакотерапии оценка потребительских предпочтений// Фармац. вестн. Регион, вып. Поволжье.У1 - 2006. -№2 (407). - 4с.

16. Васнецова, O.A. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб. для вузов/ O.A. Васнецова.- М.:ГЭОТАР Медиа, 2005. - 608с.

17. Васнецова, O.A. Фармакоэкономические аспекты маркетинга в здравоохранении/ O.A. Васнецова М.: Кн. мир, 2001,- 350с.

18. Ведущие торговые наименования на аптечном рынке гормональных пероральных контрацептивов в РФ в 2001г.// Ремедиум. 2002. -№11.-С. 37.

19. Вербицкая, К. Возвращаясь к основному инстинкту/ К. Вербицкая// Аптеч. дело. 2002.- №6. - С. 30 - 31.

20. Вишневский, А.Г. Виновна ли контрацепция в снижении рождаемости?/ А.Г. Вишневский// Фармац. вестн. 2005. - №12 (375). -С. 29.

21. ВОЗ: новые критерии использования средств контрацепции// Планирование семьи. 1996. - №4. - С. 9-18.

22. Вопросы контрацепции и абортов// Журн. практич. врача"акушер-гинеколога. 2005. - №2. - С. 35-41.

23. Гогаева, Е.В. Различные аспекты имплантационной контрацепции/ Е.В. Гогаева// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 582-588.

24. Гормональная внутриматочная система Мирена как метод контрацепции// Аптеч. дело. 2004. - №5. - С. 28-30.

25. Гормональная контрацепция/ Междунар. федерация планирования семьи.-М., 1993.-94с.

26. Гормональная контрацепция и тромбофлибические состояния/ А.Д. Макацария и др. М.:Триада-Х., 2004. - 240с.

27. Гормональная контрацепция: пер. с англ./ под ред. A.A. Хеспелса, Р. Ролланда- М.: Медицина, 1985. 144с.

28. Горшунова, JÏ.H. Управление ассортиментом розничной аптечной организации: автореф. дис. канд. фармац. наук: 15.00.01/ JI.H. Горшунова.- Пятигорск, 2002. 24с.

29. Громович, Б.П. Управление товарным ассортиментом фармацевтического предприятия с помощью ABC и XYZ-анализа/ Б.П. Громович// Провизор. 2001. - №9. - С. 15-20.

30. Гуркин, Ю.А. Использование трансдермальной рилизинг-системы Евра у девушек-подростков/ Ю.А. Гуркин, А.Д. Зернюк// Гинекология. 2006. - Т.8, №1. - С. 33.

31. Гэбэй, Д. Бостонская матрица/ Д. Гэбэй Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.elitarium.ru/2004/09/l 7/bostonskajamatrica. html. Загл. с экрана.

32. Дмитриев, И.В. Контент анализ: сущность, задачи, процедуры/ И.В. Дмитриев Электронный ресурс. - Режим доступа: http:// www.psyfactor.org/ lib/kontent.htm. - Загл. с экрана.

33. Добровольная стерилизация// Гинекология. 2005. - №11. - С. 16-17.

34. Дремова, Н.Б. Жизненный цикл товаров (анализ жизненного цикла товаров и прогнозирование сбыта). Деловая игра/ Н.Б. Дремова, Е.В. Репринцева, C.B. Соломка Курск: КГМУ, 2002. -28с.

35. Дремова, Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб. пособие (курс) / Н.Б. Дремова Курск: КГМУ, 2005. -520с.

36. Дремова, Н.Б. Компьютерные технологии маркетинговых исследований в медицинских и фармацевтических организациях: учеб.- метод, пособие/ Н.Б. Дремова, C.B. Соломка Курск: КГМУ, 1999.- 150с.

37. Жаркин, А.Ф. ВМС с использованием драгоценных металлов/ А.Ф. Жаркин, А.Г. Раевский// Журн. практич. врача акушера-гинеколога. -2003. №2.-С. 31-32.

38. Женские презервативы не вызывают не приятных ощущений Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.federalpost. ru/science/issue20549.html. - Загл. с экрана.

39. Зарубина, E.H. Проблемы послеродовой контрацепции/ E.H. Зарубина, В.Н. Прилепская, A.A. Смирнова// Кремлевская медицина. Клинич. вестн.-1999. №2. - С. 9-13.

40. Зернюк, А.Д. Субъективная оценка применения NUVARING у женщин и девушек-подростков/ А.Д. Зернюк// Журн. практич. врача акушера-гинеколога. 2005. - №2. - С. 25-31.

41. Зырянов, С.К. Фармакоэпидемиология вчера, сегодня и завтра/ С.К. Зырянов//Фарматека.-2003.-№3.- С. 13-17.

42. Исаева, Ю.Б. Информирование детскими гинекологами подростков по вопросам контрацепции/ Ю.Б. Исаева// Бюл. ВНЦ РАМН.- 2007.-№2 С. 58-59.

43. Кира, Е.Ф. Гормональная контрацепция и качество жизни/ Е.Ф. Кира// Гинекология. 2002,- Экстра - вып. - С. 12-14.

44. Клинический опыт использования трансдермальной контрацептивной системы Евра/ В.И. Краснопольский и др.// Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2005. - №5. - С. 48-49.

45. Ключевые показатели фармрынков СНГ// Ремедиум. 2005.- №3. -С. 88-89.

46. Комбинированные контрацептивные таблетки Электронный ресурс.- Режим доступа: http://www.medabort.nl/kontracep.phtml7icH6. Загл. с экрана.

47. Контрацепция вместо аборта// Фармац. обозрение. - 2004. - №6 (33).- С. 72.

48. Контрацепция: стремление к совершенству// Консилиум провизорум. -2005. №2. - С. 32-34.

49. Контрацепция у подростков// Новая аптека. 2006. - №2. - С. 19-23. ;

50. Копань, C.B. Состояние репродуктивного здоровья женщин Волгоградской области по статистическим показателям за 20002006гг./ C.B. Копань. Волгоград, 2007. - 22с.

51. Котлер, Ф. Маркетинг менеджмент/ Ф. Котлер.- 11-е изд. СПб.: Питер, 2004,- 800с.

52. Кротин, П.Н. Использование микродозированного комбинированного орального контрацептива «Новинет» в подростковой гинекологии/ П.Н. Кротин// Гинекология. 2005. - Т.7, №1. - С. 47-49.

53. Крылова, О.В. Определение потенциальных потребителей контрацептивных средств/ О.В. Крылова, O.A. Васнецова// * Консилиум провизорум. 2005. - №2 (34). - С. 4-6.

54. Кузнецова, И.В. Контрацептивная и лечебная эффективность «Ярины» у женщин с предменструальным синдромом/ И.В. Кузнецова, JI.B. Сумятина// Гинекология. 2005. - №9. - С. 3-7.

55. Кузнецова, И.В. Контрацепция: учеб. пособие/ И.В. Кузнецова М.,2004.-53с.

56. Кузнецова, В.И. Приемлемость и переносимость комбинированного орального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол и дроспиренон/ И.В. Кузнецова// Рос. вестн. акушера-гинеколога.2005. -№5.-С. 32-35.

57. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье населения России: медицинские, социальные и демографические проблемы/ В.И.

58. Кулаков// Поликлиническая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. 2-е изд. доп.- М., 2005. - С. 263-272.

59. Лисицин, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю.П. Лисицин -М.:ГЭОТАР мед, 2002. - 520с.

60. Лекарство для здоровых и свободных// Фармац. обозрение. 2004. -№6 (33). - С. 67-71.

61. Лобова, Т.А. Прогресс современной контрацепции/ Т.А. Лобова, A.B. t Ткаченко// Новая аптека. 2005. - №3. - С. 15-24.

62. Лоскутова, Е.Е. Практический маркетинг: методы анализа ассортимента/ Е.Е. Лоскутова// Рос. аптеки.-2002. №4. - С. 39-43.

63. Манаев, О.Т. Контент-анализ: описание/ О.Т.Манаев Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.psyfactor.org/lib/ - Загл. с экрана.

64. Манушарова, P.A. Применение левоноргестрел-рилизинг-системы (Мирена) при лечении аденомиоза/ P.A. Манушарова; Э.И. Черкезова// Гинекология. 2005. - Т.7, №4. - С. 202-205.

65. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб./ С.З. Умаров и др.- М.: ГЭОТАР- МЕД, 2003. 368с.

66. Межевитинова, Е.А. Внутриматочная контрацепция/ Е.А. Межевитинова// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова,

67. B.Н. Прилепской. 3-е изд. Доп. -М., 2006. - С. 600-614.

68. Межевитинова, Е.А. Комбинированные оральные контрацептивы:Iрегул он/ Е.А. Межевитинова// Консилиум провизор ум.- 2002.- №5. -1. C. 33-34.

69. Межевитинова, Е.А. Особенности контрацепции у женщин, больных сахарным диабетом/ Е.А. Межевитинова// Гинекология. 2002. - Экстра - вып. - С. 5-7.

70. Миронов, A.B. Методология, методика и техника конкретных социологических исследований/ A.B. Миронов, В.В. Панферова, Н.С.Субочев// Социально-политич. журн. 1994. - №9-10. - С. 82-90.

71. Метод анализа документов в социологическом исследовании Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.emc.komi. сот/О8/02/052.htm - Загл. с экрана.

72. Мониторинг продаж контрацептивных JICH Новая аптека. 2005. -№3. - С. 9-12.

73. Мужская контрацепция уже реальность? Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.old.materinstvo.ru/mother/bedroom/man01. shtml - Загл. с экрана.

74. Насекина, Е.Ю. Гормональные и интравагинальные контрацептивы в аптечных продажах/ Е.Ю. Насекина// Новая аптека.- 2007.- №3.- С. 18-23.

75. Насекина, Е.Ю. Контрацептивы в аптечных продажах/ Е.Ю. Насекина// Новая аптека. 2007. - №3. - С. 9-11.

76. Оленцова, Н. В преддверии сезона страсти/ Н. Оленцова// Аптеч. дело. 2003. - №3. - С. 25-29.

77. Острейкова, J1.H. Контрацептив с антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами/ JI.H. Острейкова// Гинекология. 2006. - Т.8, №1. - С. 31-33.

78. Пасман, Н.П. Эволюция гормональной контрацепции/ Н.П. -Пасман// Волгоград. Фармац. вестн. 2005. - №4 (7). - С. 28-30.

79. Петров, В.И. Новые технологии, регулирование, стандартизация и фармакоэкономика в сфере обращения лекарственных средств: рук./

80. В.И. Петров, А.Н. Луцевич, О.В. Решетько. М.: Медицина, 2006. -456с.

81. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек-подростков и молодых женщин/ В.И. Краснопольский и др.// Гинекология. -2005. №10. - С. 3-6.

82. Послеродовый период// БМЭ.-М., 1983. Т.20. - С. 365-369.

83. Прикладная фармакоэкономика: учеб. пособие/ под ред. В.И. Петрова. М.:ГЭОТАР - Медиа, 2005. - 336с.

84. Прилепская, В.Н. Внутриматочная контрацепция/ В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, A.B. Тагиева. М.:Медпресс, 2000. - 192с.

85. Прилепская, В.Н. Клинические аспекты применения оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом/ В.Н. Прилепская, H.H. Шулятьева// Гинекология. 2005. - Т.7, №2. - С. 112-114.

86. Прилепская, В.Н. Контрацептивные средства/ В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, Н.М. Назарова. М.: ВЦНФИ, 1991. - 35 с.

87. Прилепская, В.Н. Контрацепция в различные периоды жизни женщины/ В.Н. Прилепская// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп.- М., 2006. - С. 519529.

88. Прилепская, В.Н. Новые технологии в контрацепции: гормональные рилизинг-системы/ В.Н. Прилепская, Н.М. Назаров// Гинекология.-2005.-Т.7, №1.-С. 41-43.

89. Прилепская, В.Н. Экстренная контрацепция/ В.Н. Прилепская, М.В. Оганезова// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 634-640.

90. Прилепская, В.Н. Проблемы перименопаузы и гормональная контрацепция/ В.Н. Прилепская// Гинекология. 2002. - Экстра -вып. - С. 3-5.

91. Прилепская, В.Н. Пролонгированная контрацепция новый подход крешению женских проблем/ В.Н. Прилепская// Гинекология. 2005. -Т.7, №4. - С. 224-226.

92. Прилепская, В.Н. Пролонгированная контрацепция: современный взгляд на проблему/ В.Н. Прилепская, Е.С. Чернышова// Гинекология. 2005. - Т.7, №5-6. - С. 270-275.

93. Прилепская, В.Н. Трансдермальная контрацептивная система Евра/ В.Н. Прилепская// Акушерство и гинекология. 2006. - №1. - С. 4648.

94. Прорыв в создании мужского контрацептива Электронный ресурс. - Режим доступа: http://www.news. bbc.co.uk/hi/russian/sci/tech/ newsid3168000/3168516.stm Загл. с экрана.

95. Ревазова, Ф.С. Возможности повышения эффективности и профилактика осложнений внутриматочной контрацепции/ Ф.С. Ревазова// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 627-633.

96. Регистр лекарственных средств России PJIC Энциклопедия лекарств/ гл. ред. Г.Л. Вышковский. М.: РЛС - 2007, 2006. - Вып. 15. - 1488с.

97. Редкая красавица не залетит от «Казановы»// Домашняя аптека. - 2000.-№1.-С.12-14.

98. Розничные продажи лекарственных средств в России в 2005г.// Фармац. вестн. 2006. - №11(416). - С. 28-30.

99. Российские дистрибьюторы на свободном фармрынке// Ремедиум. -2006. №4. - С. 13.

100. Сабуров, A.B. Средства гормональной контрацепции в аптечном ассортименте/ A.B. Сабуров// Новая аптека.- 2007. №3. - С. 36-39.

101. Савельева, И.С. Использование КОК в комплексе терапии и профилактики осложнений после аборта/ И.С. Савельева// Поликлиническая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. 2-е изд. доп.- М., 2005. - С. 273-287.

102. Савельева, И.С. Контрацептивное поведение подростков/ И.С. Савельева// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 548-558.

103. Саидова, P.A. Современные барьерные контрацептивы/ P.A. Саидова// Рос. мед. журн. 2002. - Т.8, №4. - С. 196-197.

104. Сакович, В.А. Модели управления запасами/ В.А.Сакович; под ред. Балашевича. Минск, 1986. - 319с.

105. Сексуальное образование подростков. Программа РАПС «Основы планирования семьи и здорового образа жизни»/ И.Л. Лесина и др.// Планирование семьи. 1996. - №4. - С. 25-30.

106. Серов, В.Н. Белара новый низкодозированный оральный контрацептив с антиандогенным эффектом/ В.Н. Серов// Гинекология. - 2003. - №5 (5). - С. 217.

107. Серов, В.Н. Оральная гормональная контрацепция/ В.Н. Серов, С.В. Пауков М.: Триада -X, 1998. - 167с.

108. Серова, О.Ф. Особенности послеродовой контрацепции/ О.Ф. Серова// Гинекология. 2005. - Т.7, №5-6. - С. 292-293.

109. Современные методы контрацепции: справ, пособие для врачей/ науч. ред. В.Н. Прилепская. М., 1998. - 137с.

110. Современные методы профилактики абортов: науч.-практич. программа Минздрава РФ. М., 2004. - 75с.

111. Современные проблемы абортов, послеабортной реабилитации и контрацепции в Волгоградском регионе» (по материалам облает, семинара акушеров и гинекологов февр., 2003г.)// Журн." практич. врача акушера -гинеколога. 2003. - №2 .- С. 8-10.

112. Сообщение о внутриматочных средствах// Планирование семьи. -1996. -№3,-С. 30-35.

113. Социологическая энциклопедия/ под общ. ред. А.Н. Данилова. -Минск, 2003.-384с.

114. Тагиев, Т.Т. Клинические аспекты применения Депо-проверы/ Т.Т. Тагиев, В.Н. Прилепская// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 589-596.

115. Тагиева, Т.Т. Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин позднего репродуктивного возраста: возможности трансдермальной гестагенной терапии/ Т.Т. Тагиева// Гинекология.2005. -Т.7, №4. С. 196-199.

116. Тарасова, М.А. Гормональные методы терапии предменструального синдрома/ М.А. Тарасова, Т.М. Лекарева // Гинекология. 2005. - Т. 7, №4.- С. 214-219.

117. Тихомирова, A.J1. Применение левоноргестрел-рилизинг-системы в комплексном лечении миомы матки/ A.J1. Тихомиров, Е.В. Залеева// Гинекология. 2005. - Т. 7, №1. - С. 63-65.

118. Ткаченко, A.B. Контрацепция без рецепта/ A.B. Ткаченко// Новая аптека. 2005. - №3. - С. 41-44.

119. Тюренков, И.Н. Маркетинговый потенциал при модификации матрицы ABC-XYZ/ И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова// Рос. Аптеки.2006. №7/77. - С. 20-21.

120. Тюренков, И.Н. Оценка маркетингового потенциала аптечного ассортимента/ И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова// Новая аптека. -2006.- №6. С. 53-58.

121. Тюренков, И.Н. Товарная политика и управление ассортиментом аптечной организации: учеб. пособие/ И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова. Волгоград, 2007. - 116с.

122. Тюренков, И.Н. Управление запасами аптечного учреждения/ И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова, A.M. Бетярякова// Экономич. вестн. фармации. 2002. - №1. - С. 61-67.

123. Тюренков, И.Н. Управление запасами аптечного учреждения (на основании показателей скорости реализации и стоимости товарныхзапасов)/ И.Н. Тюренков, JI.H. Горшунова, A.M. Бетярякова// Экономич. вести, фармации. -2002. №3. - С. 29-38.

124. Тюренков, И.Н. Эффективность использования финансовых ресурсов аптечным предприятием/ И.Н. Тюренков// Новая аптека (аптека и рынок).-2003.- №1. С. 26-37.

125. Уварова, Е.В. Контрацепция у подростков/ Е.В. Уварова// Практическая гинекология /под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 559-581.

126. Уварова, Е.В. Репродуктивное здоровье девочек России в начале XXI века/ Е.В. Уварова// Акушерство и гинекология. 2006. -Приложение. - С. 27-30.

127. Управление организацией: Энциклопедический словарь/ под ред. А.Г. , Поршнева, А.Я. Кибанова, В.Н. Гуниной М.: ИНФРА-М, 2001. -822с.

128. Ушакова, Г.А. Репродуктивное здоровье современной популяции девочек/ Г.А. Ушакова, С.И. Елгина, М.Ю. Назаренко// Акушерство и гинекология. 2006. - №1. - С. 34.

129. Шилова, С. Аптечные продажи гормональных пероральных контрацептивов в РФ в 2000-2001 гг./ С. Шилова// Рос. Аптеки. -2002. №6.-С. 10-14.

130. Яглов, В.В. Контрацепция в профилактике аборта и его осложнений/ В.В. Яглов// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. - М., 2006. - С. 529-537.

131. Яглов, В.В. Некоторые аспекты применения гормональных оральныхконтрацептивов/ B.B. Яглов// Консилиум провизорум.- 2002. - Т. 1, №4.-С. 34-35.

132. Яглов, В.В. Особенности репродуктивного поведения и контрацепции у женщин после родов/ В.В. Яглов, В.Н. Прилепская// Практическая гинекология/ под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. 3-е изд. доп. -М., 2006. - С. 538-547.

133. Ярина// Гинекология. 2005. - №12. - С. 16-19.

134. Ярыгин, O.A. Итоги работы акушерско-гинекологической службы г. Волгограда в 2004г. и перспективы развития/ O.A. Ярыгин// Журн. практич. врача акушера-гинеколога. 2005. - №2. - С. 8-14.

135. Andersson, К. Levonorgestrel-releasing and copperreleasing (Nova T)/ K. Andersson, V. Odlind, G. Rybo// Contraception. 1994. - Vol.49, №1. -P. 56-72.

136. Antiandrogenic properties of the dienogest containing oral contraceptive Valette/ С. Moore et al.// Drugs of Today. - 1999,- Vol. 35. - P. 69-79.

137. Assessment of compliance with a weekly contraceptive patch (Ortho Evra) among North American Women/ D. Archer et al. // Fertile Sterile. -2002. Vol.77, № 2. - P. 27-31.

138. Bocker, R. Influence of dienogest on the human cytochrome P-450 system in votro/ R .Bocker// Dienogest- Praklinik and Klinik eines neuen Gestagens. Berlin; New York, 1995.-P. 141-149.

139. Chi, I. The non-contraceptive effects of the levonorgestrel releasing intrauterine device/ I. Chi, G. Farr// Adv. Contracept. - 1994. - Vol.10. - P. 271-285.

140. Clinical findings with the dienogest-containing oral contraceptive Valette/ С. Moore et al.// Drugs of Today. 1999.- Vol. 35. - P. 53-68.

141. Contraception after unprotected sex// Network. 1994. - №12. - P. 66-69

142. Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral

143. Contraceptives//Stud.Fam.Plann.-1988,- Vol.19, №6 (Pt 1).- P. 361-369.

144. Efficacy and tolerability of the dienogest - containing oral contraceptive Valette. Results of a postmarketing surveillance study/ T. Zimmermann et al. // Drugs of Today. 1999. - Vol. 35, № C. - P. 79-87.

145. Faundes, A. The role of the levonorgestrel intrauterine divice in the prevention and treatment of iron deficiency anemia during fertility regulation/ A. Faundes, F. Alvarez, V. Brache// Int. J.Gynaecol. Obstet.-1988.-Vol. 26.-P. 429-433.

146. For the ORTHO EVRA1EVRA 002 Study Group. Efficacy and safety of a transdermal contraceptive system/ G. Smallwood et al.// Obstet Gynaecol. 2001. - Vol. 98. - P. 799-805.

147. Hormonal contraception and incident cervical infection/ C. Morrison et al.// J.STD &AIDS.-2001. Vol. 121, №2.-P. 39.

148. Hurk, P. Non-contraceptive use of the levonorgestrel releasing intrauterine device/ P. Hurk, S. Obrien// Obstet. Gynaecol. - 1999. - Vol. 1, №1. - P. 13-19.

149. Kjaer, K. Contraception in women with IDDM. An epidemiological study/ K. Kjaer, C. Hagen, S. H. Sando// Diabetes Care. 1992. - Vol.15, № 11. -P. 1585- 1590.

150. Kohler, G. Treatment of endometriosis with dienogest/ G. Kohler// Preclinical and clinical Features of a Unique Progestogen.- Ind Ed. -Berlin: Walter de Gruyter, 1995. P. 243 - 251.

151. Kubba, A. Contraception: a review/ A. Kubba// Intern, j. clinical practice. 1998.-Vol. 52, №2.-P. 102-105.

152. Lahteenmaki, P. Postabortal Contraception/ P. Lahteenmaki// Annals of Medicine.- 1993. Vol.25. - P. 185-189.

153. Vessey, M.P. Benefits and risk combined oral contraception/ M.P. Vessey// Methods Int. Med. 1993. - Vol.32. - P. 222-224.

154. Yuspe, A.A. Postcoital contraception a pilot study/ A.A. Yuspe, H.J

155. Thurlow, I. Ramzy// J.Reprod. Med. 1974. -Vol. 13. - P. 53-58.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.

Введение
Глава 1. Современные представления о контрацептивных препаратах
- 1. 1. Барьерные методы контрацепции
  - 1. 1. 1. Механические методы контрацепции
  - 1. 1. 2. Химические противозачаточные средства
- 1. 2. Внутриматочная спираль
- 1. 3. Гормональная контрацепция
Глава 2. Исследование ассортимента контрацептивов на примере аптеки «Солнышко» (по данным собственных исследований)
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Говоря о побочных эффектах гормональных контрацептивов, следует отметить, что в начале применения препаратов могут развиться головные боли, тошнота, нагрубание моточных желез, повышение аппетита, которое приводит к увеличению массы тела, изменению настроения. В некоторых случаях отмечают кожные изменения (сыпь). Все эти нарушения встречаются нечасто и, как правило, проходят в течение первых трех циклов приема препарата. Однако зачастую они могут существенно влиять на отношение к методу пациентки. Несмотря на принципиальную близость состава каждый из препаратов имеет своё «лицо», которое надо учитывать при подборе КОК, потому что переносимость различных препаратов может быть разной в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Глава 2. Исследование ассортимента контрацептивов на примере аптеки «Солнышко» (по данным собственных исследований) В ходе исследования нами была изучен предлагаемый ассортимент противозачаточных средств в аптеке «Солнышко» (г. Нижний Тагил, ул Попова 31, И П Гавришов Д.А.) и динамика продаж препаратов за январь 2014 года на основании «Ведомости по остаткам и движениям ТМЦ в аптеке».Рассмотрим ассортимент презервативов в аптеке. Среди предлагаемых покупателям имеются 2 основных производителя — «Contex» и «Durex».Презервативы «Contex» выпускаются в упаковке по 3 и 12 шт. В аптеке представлены несколько разновидностей — «BlackRose» — чёрного цвета, «Classic» — классические, «Colour» — цветные, «Dotted» c точечной структурой, «Extra Large» — большого размера, «Forced» — особо прочные, «Glowing» — светящиеся, «Lights» — особо тонкие, «Long Love» — продлевающие половой акт, «Opium» — спермицидные,"Relief" - с ребрами и точками, «Ribbed» c ребристой структурой, «Romantic Love» — ароматизированные. По итогам продаж за месяц (рис.1), можно сделать вывод, что самыми популярными являются «Classic» и «Lights». Ни одной упаковки не было продано среди разновидностей — «Romantic Love» и «Glowing».Рис.1. Продажи презервативов «Contex"Презервативы «Durex» принадлежат к более высокой ценовой категории, однако они не менее популярны среди покупателей. В аптеке представлены следующие разновидности презервативов «Durex» — «Real Feel» — c эффектом естественных ощущений, «Sensation» — с накопителем, с уникальной точечной текстурой для усиления возбуждения и большего удовольствия, «ComfortXL» — большого размера, «Elite» — сверхтонкие, «Extrasafe» — особо прочные, «Pleasuremax» — с кольцами и пупырышками, «Classic» — классические.Рис.2. Продажи презервативов «Durex"Наиболее продаваемой моделью среди презервативов марки «Durex», по нашим данным, так же стала классическая модель. Наименее популярной — особо прочные. По итогам анализа продаж презервативов, мы обратили внимание, что, несмотря на более высокую цену, большим спросом среди покупателей пользуются презервативы марки «Durex». Возможно, это связано с тем, что более высокая стоимость ассоциируется у покупателей с более высоким уровнем защиты и надёжностью. Химические контрацептивные средства в нашей аптеке были представлены следующими контрацептивами: «Патентекс Овал» и «Бенатекс» (свечи, гель). Согласно анализу продаж, данные препараты приобретаются достаточно редко, так за январь 2014 г. не было совершено ни одной покупки. Полученные данные мы склонны объяснять тем фактом, что эти средства требуют соблюдения особых условий при введении, к тому же они не защищают от ЗППП, и скорее всего именно поэтому они не популярны. Ассортимент внутриматочных спиралей только одним наименованием — внутриматочной системой «Мирена». Учитывая достаточно высокую цену препарата и его специфичность, продажи достаточно редки — 1−2-шт. в течение 6 мес. Наиболее широкий выбор у потребителя имеется в блоке гормональных препаратов. Нами была составлена сводная таблица имеющихся в аптеке гормональных средств контрацепции (таб.1).Таблица 1. Сводная таблица гормональных контрацептивных препаратовНазваниеЭтинил-эстрадиол, доза, мгГестагенФирма-производитель, странанаименованиедоза, мгДжес-плюс0,02дроспиренон3,0Bayer Schering Pharma, ГерманияДжес0,02дроспиренон3,0Bayer Schering Pharma, ГерманияДиане-350,035ципротеронацетат2,0Schering, ГерманияЖанин0,03диеногест2,0Bayer Schering Pharma, ГерманияЛиндинет0,02гестоден0,075Schering, Германия;Gedeon-Richter, ВенгрияЛогест0,02гестоден0,075Schering, Германия;Gedeon-Richter, ВенгрияМарвелон0,03дезогестрел0,15Organon, Gedeon-Richter, ВенгрияТри-мерси0,035дезогестрел0,05Organon, НидерландыМенизистон0,020левоногестрел0,100Bayer Schering Pharma, ГерманияНоваРинг0,015этоногестрел0,120Organon, НидерландыРегулон0,03дезогестрел0,15Gedeon-Richter, ВенгрияРигевидон0,03левоногестрел0,150Gedeon-Richter, ВенгрияТри-регол0,03левоногестрел0,125Gedeon-Richter, ВенгрияТриквилар0,03левоногестрел0,05Schering, Германия;Чарозетта----дезогестрел0,075Schering-PloughЯрина0,03дроспиренон3,0Schering, Германия;Из представленной таблицы мы видим, что большинство препаратов являются комбинированными. Имеется лишь один препарат — «Чарозетта», которыйсодержит минимальное количество только одного гормона (прогестагена) и не имеет в составе эстрогенных гормонов. Отдельно можно выделить препарат «НоваРинг», который представляет собой вагинальное гормональное кольцо. Оно также может быть отнесено к контрацептивным средствам, независимым от полового акта, так как обладает весьма продолжительным действием — 1 введение рассчитано на 4 недели. Рассмотрим динамику продаж гормональных контрацептивов (рис.3).Рис.3. Продажи гормональных контрацептивных препаратовКак видно из представленного графика, наиболее часто продаваемым препаратом в январе 2014 г. в нашей аптеке был препарат «Линдинет». Не было продано ни одной упаковки препаратов «Триквилар», «Менизистон», «Три-мерси», «Логест», «Диане-35».В завершение работы мы сравнили продажи различных типов контрацептивных средств по данным нашей аптеки (рис. 4.).Рис.4. Продажи контрацептивных средств в аптеке «Солнышко"Согласно проведённому анализу, нами выявлено, что приоритеты покупателей находятся на стороне механических контрацептивов, в частности презервативов. Продажи гормональных средств составляют примерно ¼ от продаж всех противозачаточных средств. Полученные данные мы склонны объяснять тем, что, несмотря на тот факт, что презервативы считаются мужским способом контрацепции, их обычно покупают представители обоих полов. Что касается гормональных средств — их подбор и приобретение всецело ложится на плечи женщин. Таким образом, проведённый анализ контрацептивных средств в аптеке показал, что в настоящее время их ассортимент весьма велик, однако пристрастия покупателей остаются на стороне, пожалуй, одного из самого древнего метода — использования презервативов. ЗаключениеВ ходе проведённой работы нами был изучен ассортимент контрацептивов в аптеке «Солнышко» (г. Нижний Тагил, ул Попова 31, И П Гавришов Д.А.).Нами было выявлено, что наибольшей популярностью у покупателей пользуются барьерные средства контрацепции, в частности презервативы, однако в настоящее время не менее распространёнными становятся и гормональные средства контрацепции. В имеющемся широком разнообразии контрацептивных средств каждый покупатель может выбрать то, что придётся ему по душе. ВыводыСамыми продаваемыми контрацептивными средствами являются презервативы.По нашим данным наиболее популярными марками презервативов, реализуемых в нашей аптеке, являются презервативы «Durex».В настоящее время химические средства контрацепции и внутриматочные спирали не пользуются спросом среди покупателей. Лидером продаж среди гормональных контрацептивов является препарат «Линдинет».Практические рекомендацииПри планировании товарных запасов, работникам аптек необходимо изучать рыночные тенденции и динамику продаж за предыдущие месяцы. Для увеличения количества продаж химических средств контрацепции, следует рекомендовать их как дополнительные, например, к механическим. Комбинированное использование контрацептивных средств позволяет повысить их эффективность. При реализации гормональных контрацептивов не стоит забывать, что это рецептурные препараты, и лишь компетентная консультация врача с учётом состояния здоровья женщины позволит сделать правильный выбор препарата. Список литературы1.Гормональнаяконтрацепция/Под ред. Р. Кляйнмана.-Англия, Хертворд.-1990.-94с.2. Журавлев Ю. В. , Супрун Л. Я. , Харленок В. И, Дейкало Н. С. Внутриматочная контрацепция. Дифференцированный подход к применению ВМС: Метод. рекомендации /Витебский гос. мед. университет, — Витебск, 2001.- 111с.3. И. А. Мануилова. Современные контрацептивные средства-М, 1993.-196с.4.Пересада О. А. Применение эстроген-гестагенных препаратов для улучшения репродуктивного здоровья женщин. — Метод. рекомендации, Минск: ДД, 2004.- 55с.5. Прилепская В. Н. , Межевитинова Е. А. , Тагиева А. В. Внутриматочная контрацепция. Медпресс. М., 2000.6. Радецкая Л. Е. , Супрун Л. Я. Контрацепция и гормонотерапия у женщин с гинекологической и экстрагенитальной патологией: Метод, рекомендации /Витебский гос. мед. университет.- Витебск, 1999.-25с.7.Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Е. М. Вихляевой. -М -1997.-768с.8. Серова О. Ф. , Антонова Е. Г. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2003.-т.2, № 4.-C. 75−79.9. В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. Неоперативная гинекология.-М-1997.-592с.10.Е. Ямбор, Ш. Багдань, Л.Секереш. Современные гормональные противозачаточные препараты завода Гедеон Рихтер. -Будапешт.-1996.-23с.11.Family planning and birth control methods. I. Reversible contraception/ Ed. by I. Batar.- Debrecen, Hungary. 1987. -304p.

Стоимость уникальной работы

Список литературы

Заключение В ходе проведённой работы нами был изучен ассортимент контрацептивов в аптеке «Солнышко» (г. Нижний Тагил, ул Попова 31, И П Гавришов Д.А.).Нами было выявлено, что наибольшей популярностью у покупателей пользуются барьерные средства контрацепции, в частности презервативы, однако в настоящее время не менее распространёнными становятся и гормональные средства контрацепции. В имеющемся широком разнообразии контрацептивных средств каждый покупатель может выбрать то, что придётся ему по душе.
Выводы
Самыми продаваемыми контрацептивными средствами являются презервативы.
По нашим данным наиболее популярными марками презервативов, реализуемых в нашей аптеке, являются презервативы «Durex».
В настоящее время химические средства контрацепции и внутриматочные спирали не пользуются спросом среди покупателей.
Лидером продаж среди гормональных контрацептивов является препарат «Линдинет».
Практические рекомендации
При планировании товарных запасов, работникам аптек необходимо изучать рыночные тенденции и динамику продаж за предыдущие месяцы.
Для увеличения количества продаж химических средств контрацепции, следует рекомендовать их как дополнительные, например, к механическим. Комбинированное использование контрацептивных средств позволяет повысить их эффективность.
При реализации гормональных контрацептивов не стоит забывать, что это рецептурные препараты, и лишь компетентная консультация врача с учётом состояния здоровья женщины позволит сделать правильный выбор препарата.

Стоимость уникальной работы

Заполнить форму текущей работой

ИЛИ
↓

Другие работы

При загрязнении кожи рук выделениями, кровью и т. п. необходимо вымыть руки мылом и водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать антисептиком. Требования к зданиям, сооружениям и помещениям. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления...

Развитию хронических гастродуоденитов в детском возрасте способствует длительный прием лекарственных препаратов в группе часто болеющих детей, постоянное наличие у больного ребенка очагов хронических инфекций, особенно верхнего отдела органов дыхания. Обнаружена связь формирования хронического гастродуоденита после острых кишечных заболеваний и острых вирусных гепатитов. Часто встречается...

В статье рассмотрены основные направления наномедицины и проекты, разрабатываемые в Федеральном центре сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова Росмедтехнологий. Несомненный научный и практический интерес представляет проект по диагностике и мониторингу маркеров различных заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также системы...

INTROduCTION: Peritonitis is one of the important reasons for the termination of the peritoneal dialysis, mortality and removing of peritoneal catheter which patients undergoing peritoneal dialysis. Among these the most common cause of peritonitis in patients with Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli were identified as pathogens...

Статья посвящена проблеме артериальной гипертензии при системных васкулитах. Представлены данные об эпидемиологии, патогенетических аспектах и клинических особенностях артериальной гипертензии при системных васкулитах.

Осложнённые формы кариеса зубов в структуре стоматологических заболеваний составляют около одной трети. Повышение эффективности эндодонтического лечения актуальная проблема стоматологии. Одним из ее решений является исользование ультразвука. Цель данной работы изучить существующие инструменты и методики ультразвуковой обработки корневых каналов.

В результате исследований определена структура ассортимента биологически активных добавок, реализованных в аптечных организациях, выявлены биологически активные добавки повышенного спроса, а также осуществлена сегментация ассортимента по затратам. Результаты положены в основу разработки рекомендаций для аптечной сети «Аптечный дом» с целью оптимизации...

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

ГОУВПО «САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ФАРМАЦИИ

МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ

Исполнитель:

Федорова Алсу Мансуровна

Студентка 5 курса 576 группы

Руководитель:

Логинова Лариса Викторовна

САМАРА 2010

Глава 1. Теоретические аспекты анализа маркетинговых исследований контрацептивов 6

1.1 Методика маркетингового анализа аптечной продукции. Роль маркетинга в современной деятельности аптек 6

1.2 Понятие и общая характеристика контрацептивных средств, их классификация 11

Глава 2. Маркетинговый анализ рынка контрацептивов г.Самара 21

2.1 Рынок контрацептивов в России 21

2.2 Методика и программа исследования 26

2.3 Маркетинговый анализ ассортимента контрацептивов в аптеках г.Самара 28

Глава 3. Предложения по совершенствованию ассортимента контрацептивов в аптеке №79 41

Заключение 44

Литература 46

Введение

Актуальность темы обусловлена тем, что анализ данных официальной статистики, литературы и результатов исследований свидетельствуют о неудовлетворительном состоянии репродуктивного здоровья граждан РФ, отсутствия реальной возможности выбора поведения в репродуктивной сфере. Свидетельствами неблагополучия в этой области являются данные о реализации репродуктивной функции женщин: ухудшение состояния здоровья беременных и рожениц, что в значительной мере определяет высокий процент репродуктивных потерь; значительная частота гинекологической заболеваемости и болезней, передаваемых половым путем; относительно высокий уровень абортов и осложнений после них. Не секрет, что аборт все еще остается одним из основных методов регуляции рождаемости, приводя, зачастую, к непоправимым последствиям . Альтернативой аборту, как известно, является использование эффективных методов контрацепции. В связи с этим необходимо подчеркнуть, что контрацепция - это не ограничение рождаемости, а метод ее регуляции, возможность осуществления репродуктивных планов в отношении числа детей и сроков их рождения. Исходя из этого, необходимо более широко внедрять в практику здравоохранения нашей страны современные контрацептивные средства для предупреждения нежелательной беременности и сохранения репродуктивного здоровья женщины.

Контрацепция - это не только защита от нежелательной беременности, это сохранение здоровья и путь к рождению здорового ребенка тогда, когда вы этого захотите .

Решение о том, когда иметь детей или иметь ли их вообще право каждой женщины. Благодаря огромному выбору противозачаточных средств, можно иметь безопасный секс, желанную беременность, планировать рождение ребенка и иметь полноценную половую жизнь, будучи кормящей мамой.

Выбор контрацептива является относительно сложной задачей. Применяемый метод должен подходить к стилю жизни, учитывать мнение партнера, не оказывать вредного действия на организм, иметь максимальную эффективность, быть доступным, по стоимости не дорогим и удовлетворять полной информированностью о себе. Выполнить все эти условия поможет только врач - гинеколог.

Мы живем в эру компьютерных технологий, космических путешествий; человечество замахнулось даже на «создание» самого человека! И планирование рождаемости - одно из бесспорных достижений современности. Оральные гормональные препараты, внутриматочные спирали, современные хирургические и химические способы контрацепции - всем этим эффективным методам мы обязаны XX веку.

Цель – оптимизация аптечного ассортимента контрацептивов в аптеках ООО «Биомед».

В соответствии с поставленной целью в курсовой работе решались следующие задачи :

1) дать определение и раскрыть сущность контрацептивных препаратов;

2) проанализировать рынок контрацептивных препаратов в РФ;

3) рассмотреть рынок контрацептивов в г.Самаре;

Глава 1. Теоретические аспекты анализа маркетинговых исследований контрацептивов

1.1 Методика маркетингового анализа аптечной продукции. Роль маркетинга в современной деятельности аптек

Маркетинговое исследование – это систематический поиск, сбор, анализ и представление данных и сведений, относящихся к конкретной рыночной ситуации, с которой пришлось столкнуться предприятию. 4 Маркетинговое исследование можно также определить как систематический сбор, учет и анализ данных по маркетингу и маркетинговым проблемам в целях совершенствования качества процедур принятия решений и контроля в маркетинговой среде. Имеется целый ряд аналогичных и иных определений маркетинговых исследований .

Основные цели маркетингового исследования: уменьшить неопределенность и минимизировать риск в процессе принятия управленческих решений ; следить за процессом реализации маркетинговых задач.

Глобальные цели маркетингового исследования – это информационное обеспечение маркетинга, то есть сбор необходимой информации и аналитическое обеспечение, заключающееся в использовании математических моделей для анализа данных и получения с их помощью прогнозов и возможности принятия оптимальных решений.

На макроуровне маркетинговое исследование должно выявить и смоделировать закономерности и тенденции развития рынка, дать оценку рыночной ситуации, определить емкость рынка и дать прогноз спроса.

На микроуровне даются оценки, осуществляется анализ и прогноз собственных возможностей фирмы (ее потенциала и конкурентоспособности), состояния и перспектив развития того сегмента рынка, на котором эта фирма действует.

Задачи маркетинговых исследований могут быть самыми разнообразными и диктоваться потребностями разработки стратегии маркетинга, формирование ценовой, товарной, коммуникационной, сбытовой политики и другими аспектами управления маркетингом на предприятии. Можно выделить лишь основные направления исследований, поэтому перед маркетинговым исследованием стоят следующие задачи :

Сбор, обработка, сводка и хранение информации;
Анализ влияния глобальных сил и факторов макросреды маркетинга на деятельность фирмы и ее результаты;
Исследование рынка – систематический количественный и качественный анализ одного или совокупности рынков для получения информации о потенциале, емкости рынка, характеристиках конкурентной среды, ценах. Изучаются тенденции деловой активности и распределение долей рынка между конкурирующими предприятиями. Исследуются рынки товаров и услуг в целом, а также локальные и региональные рынки конкретных товаров и услуг. Объектами рыночного исследования являются тенденции и процессы развития рынка, включая анализ изменения экономических, научно-технических, демографических, экологических, законодательных и других факторов. Исследуются также структура и география рынка, его емкость, динамика продаж, барьеры рынка, состояние конкуренции, сложившаяся конъюнктура, возможности и риски. Основными результатами исследования рынка являются прогнозы его развития, оценка конъюнктурных тенденций, выявление ключевых факторов успеха. Определяются наиболее эффективные способы ведения конкурентной политики на рынке и возможности выхода на новые рынки, осуществляется выбор целевых рынков и рыночных ниш.
Исследование собственных возможностей фирмы, ее потенциала и конкурентоспособности. Она заключается в оценке состояния конкурентов, их позиции на рынке в сравнении с позицией самой фирмы. Это позволит фирме правильно оценить ситуацию и ее развитие, что дает возможность получить определенное конкурентное преимущество. С этой целью анализируются сильные и слабые стороны конкурентов, изучаются занимаемая ими доля рынка, реакция потребителей на маркетинговые средства конкурентов, материальный, финансовый, трудовой потенциал, организация управления деятельностью.
Анализ воздействия макросреды маркетинга - анализ законодательных ограничений деятельности, экономических условий, социально-культурных изменений, демографических тенденций, экологических проблем.
Анализ системы стимулирования сбыта и рекламы – преследует цель выявить, как, когда и с помощью каких средств лучше стимулировать сбыт товара, повысить авторитет товаропроизводителя, успешно осуществлять рекламные мероприятия. В качестве объектов исследования выступают: поведение поставщиков, посредников, покупателей, эффективность рекламы, отношение потребительской общественности, контакты с покупателями.
Исследование товара – это определение соответствия технико- экономических показателей и качества товара (тестирование товара и упаковки), обращающегося на рынке, запросам и требованиям покупателей, анализ их конкурентоспособности. Оно позволяет получить сведения о том, что хочет иметь потребитель, какие потребительские параметры он более всего ценит. Объекты исследования – потребительские свойства товаров-аналогов и товаров-конкурентов, реакция потребителей на новые товары, товарный ассортимент, упаковка, уровень сервиса, соответствие продукции законодательным нормам и правилам, перспективные требования потребителей.

Маркетинговая деятельность аптечного предприятия по изучению рынка включает в себя следующие этапы :

1. Изучение рыночного потенциала (емкости рынка), то есть максимально возможного количества конкретных лекарственных средств, которые могут быть реализованы на рынке в определенный период времени. Определить емкость рынка по отношению к товару важно потому, что на этой основе можно оценить эффективность работы аптечного предприятия, роль рекламы и требования к ее эффективности.

2. Анализ рыночной сегментации. Этот этап предполагает выделение на рынке в соответствии с выбранными критериями (географическими, демографическими, поведенческими и т.д.) отдельных сегментов (долей) рынка. Сегментация производится с целью последующего выявления наиболее соответствующих запросам потребителей и возможностям предприятия целевых рынков.

3. Исследование структуры рынка, позиций конкурентов. При этом определяются основные группы фирм, работающих на данном рынке: фирмы-партнеры, фирмы-конкуренты, фирмы-нейтралы. На практике чаще всего производится анализ изменения структуры предложения конкурентов, ценовой политики конкурентов, проводимой конкурентной рекламной политики. Для этого используются следующие каналы получения информации: поступление сведений от посреднических и аптечных предприятии; анализ рекламных проспектов, посещение выставок, опрос отдельных лиц, заполнение специальных формуляров по конкурентам.

4. Изучение информации о покупателях фирмы тщательно исследует факторы, оказывающие влияние на потребности покупателей. Аптечное предприятие должно определить основные критерии, которые определяют выбор покупателем того или иного лекарственного средства.

Маркетинговая деятельность по исследованию рынка должна начинаться со сбора информации. Ценность маркетинговой информации определяется уменьшением неопределенности представлений аптечного предприятия о состоянии рынка и, как следствие, снижением коммерческого риска по результатам анализа собранной информации.

Система маркетинговой информации – постоянно действующая система взаимосвязи людей, оборудования и методических приемов, предназначенных для сбора, классификации, анализа, оценки и распространения актуальной, своевременной и точной информации для использования ее распорядителями сферы маркетинга с целью совершенствования планирования, претворения в жизнь и контроля за использованием маркетинговых исследований. Информацию собирают и анализируют с помощью четырех вспомогательных систем, которые в совокупности своей и составляют систему маркетинговой информации: системы внутренней отчетности, системы сбора внешней текущей маркетинговой информации, системы маркетинговых исследований и анализа маркетинговой информации .

Система внутренней отчетности – отражает показатели текущего сбыта, суммы издержек, объем маркетинговых запасов, движение денежной наличности, данные о дебиторской и кредиторской задолженности.

Система сбора внешней текущей маркетинговой информации поставляющая руководителям маркетинга повседневную информацию о событиях происходящих в коммерческой среде.

Система маркетинговых исследований призвана обеспечить сбор информации, актуальной с точки зрения стоящей перед фирмой конкретной маркетинговой проблемы .

Проведение маркетинговых исследований является необходимым условием разработки стратегии и тактики функционирования фармацевтической /аптечной/ организации /аптеки, склады, базы/ на современном фармацевтическом рынке независимо от ее организационно – правовых форм. Маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов должны лечь в основу их производства и сбыта. Без этих исследований сейчас уже невозможно продвижение лекарств до конечного потребителя. Маркетинговые исследования – систематическое определение круга данных, необходимых в связи со стоящей перед фирмой маркетинговой ситуацией, их сбор, анализ и отчет о результатах.

1.2 Понятие и общая характеристика контрацептивных средств, их классификация

Контрацепция применяется с глубокой древности. В настоящее время противозачаточные средства стали безопасными и более удобными в применении .

Современная контрацепция дает возможность надежно избежать нежелательной беременности в полной мере, но имеет ряд побочных действий. Всё это и обусловило актуальность данной работы. Проблемы контрацепции и планирования семьи являются актуальными для большинства людей, за исключением тех, кому по религиозным мотивам запрещается применять противозачаточные средства и тем самым поощряется рождение детей в результате каждой беременности. Мои исследования в данном направлении касаются доступности населению и предпочтений женщин в отношении ассортимента имеющихся в аптечной сети ООО «Биомед» контрацептивных средств.

При формировании информационного массива я ориентировала структуру ассортимента КС на существующие методы контрацепции и соответственно применяемые различные средства - в частности, на традиционные средства барьерной контрацепции и современные гормональные препараты.

Анализ официальных источников информации о КС позволил выбрать исследуемый ассортимент и систематизировать его в соответствии с вышеприведенными параметрами.

Комбинированные оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы, содержащие эстроген и гестаген (син. прогестаген, прогестин) представляют собой наиболее эффективные препараты для общего использования. К числу их основных преимуществ относятся :

* надежность;

* защита от абортов;

* защита от внематочной беременности;

К дополнительным преимуществам оральной контрацепции относятся:

* уменьшение интенсивности предменструального синдрома - 25%;

* уменьшение воспалительных заболеваний органов малого таза - 50%;

* уменьшение анемии, вызванной недостатком железа - 25%;

* снижение частоты возникновения доброкачественных опухолей молочной железы - 50%;

* снижение частоты возникновения доброкачественных опухолей яичника -80%;

* снижение частоты возникновения защита от рака эндометрия и яичников -50%.

Несмотря на то, что история клинического применения оральных контрацептивов насчитывает всего 40 лет, в этой группе препаратов, как ни в какой другой, наблюдается значительный прогресс, что требует постоянного внимания к новым разработкам. За этот период содержание гормональных веществ в оральных контрацептивах удалось снизить более, чем в 10 раз, не уменьшая при этом их контрацептивную надежность. Если практически все комбинированные оральные контрацептивы в составе эстрогенного компонента содержат этинилэстрадиол и отличаются только по его дозе, то их гестагенный компонент по своей структуре различен. При классификации этих препаратов, исходя из структуры гестагена, в 80-х годах было предложено разделять комбинированные оральные контрацептивы на препараты 1-го (норэтинодрел, нортестостерон, этинодиол, линестренол), 2-го (левоноргестрел) и 3-го (дезогестрел, гестоден, норгестимат) поколения. Однако эта классификация не включает некоторые другие стероиды с гестагенной активностью, применяющиеся с контрацептивной целью. Более того, в последнее десятилетие появились новые оригинальные гестагены - диеногест, дроспиренон с принципиально новыми свойствами .

Поэтому лучше всего разделять гестагены по химической структуре, которая определяет характер их фармакодинамики и фармакокинетики.

Кроме различий, всем гестагенам присущи общие свойства, которые выражаются в снижении числа эстрогенных рецепторов и стимуляции метаболизма эстрогенов.

Среди современных гестагенов, разрешенных к применению в России, наиболее сильным и избирательным по своему специфическому фармакологическому действию является гестоден. Его создание позволило снизить дозу гестагенного компонента до самой низкой величины и разработать такие комбинированные оральные контрацептивы, как Логест.

Самое уникальное свойство гестодена заключается в его 100%-й биодоступности, так как в отличие от дезогестрела и норгес-тимата нет необходимости в его превращении в активные метаболиты. Благодаря этим особенностям фармакологических свойств гестодена обеспечивается более предсказуемая его концентрация в крови, и, тем самым, снижается возможный риск передозировки или наоборот недостаточной дозировки препарата особенно у женщин с низкой или высокой скоростью метаболизма. Высокая биодоступность гестодена очень важна также потому, что только стабильный уровень препарата в крови может обеспечить хороший контроль менструального цикла.

По содержанию эстрогенного компонента до начала 90-х годов было принято разделять комбинированные оральные контрацептивы на высокодозированные (доза этинилэстрадиола >=50 мкг) и низ-кодозированные (
Важно подчеркнуть, что снижение дозы этинилэстрадиола до 20 мкг в комбинации с гестоденом или дезогестрелом не снижает надежности контрацептивного эффекта комбинированного гормонального средства, но позволяет уменьшить риск развития эстрогензависимых побочных эффектов - отеков, изменений реологических свойств крови, напряжения молочных желез и др. Этот клинический факт, однако, нельзя переносить на оральные контрацептивы, содержащие другие гестагены.

В аптеке №79 имеется один гормональный препарат, содержащий диеногест - комбинированный контрацептив Жанин. Комбинированный контрацептивный препарат Диане-35 показан также и для лечения андроген зависимых заболеваний – акне, себореи.

Выбрать тот или иной препарат в каждом случае должен только врач в соответствии с состоянием здоровья женщины, учитывая ее гормональный профиль. Каждой женщине следует выбрать препарат с такими минимальными дозами эстрогена и гестагена, которые обеспечат хороший контроль цикла и будут вызывать минимальные побочные эффекты. В настоящее время самым низкодозированным комбинированным гормональным средством является Логест (20 мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестодена), который наряду с надежным контрацептивным действием отлично контролирует цикл и обладает наименьшим влиянием на обмен липидов и углеводов, а также массу тела. Такие свойства Логеста позволяют рекомендовать его как препарат выбора для подростков и юных женщин, для контрацепции после аборта и для женщин позднего репродуктивного возраста .

Препараты, содержащие 20 микрограмм этинилэстрадиола (Логест, Мерсилон), в особенности подходят тучным или немолодым женщинам. Рекомендуется, однако, чтобы комбинированные оральные контрацептивы не применялись женщинами старше 50 лет; им следует использовать альтернативные способы контрацепции.

Препараты, содержащие 30 или 35 мкг этинилэстрадиола (Марвелон, Диане-35, Силест) в монофазных или 30/40 мкг (Три-Мерси) - в трехфазных препаратах, подходят для широкого применения. Монофазные препараты лучше назначать женщинам, имеющим более высокий уровень эндогенных эстрогенов по отношению с прогестерону, а трехфазные средства - женщинам с относительным дефицитом эндогенных эстрогенов.

Гестоден и дезогестрел могут применяться женщинами, у которых наблюдаются побочные эффекты (такие, как появление акнеподобных высыпаний, головная боль, депрессивные состояния, увеличение массы тела, мастодиния и нерегулярные маточные кровотечения) гестагенов с выраженной андрогенной активностью. Однако женщинам, которые собираются использовать гормональные препараты, следует обязательно сообщать, что применение современных препаратов, содержащих дезогестрел и гестоден, не исключает риска, связанного с венозной тромбоэмболией при наличии врожденных нарушений в системе свертывания крови.

Частота развития венозной тромбоэмболии среди здоровых небеременных женщин, которые не принимают оральные контрацептивы, - приблизительно 5 случаев на 100000 женщин в год. Для тех женщин, которые используют комбинированные оральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел, этот показатель составляет приблизительно 15 случаев на 100000 женщин, применяющих препараты в течение года. Каждая женщина должна быть информирована о существовании относительного риска развития тромбоэмболии, и выбор контрацептивного препарата должен осуществляться врачом с учетом всех индивидуальных особенностей женщины.

Среди женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, существует небольшое увеличение степени риска заболеть раком молочной железы; но этот относительный риск может быть полностью или частично связан с более ранним диагнозом. Наиболее значимым фактором риска оказывается возраст, в котором прекращается использование контрацептивов, по сравнению с продолжительностью применения; риск заболевания раком молочной железы постепенно снижается в течение 10 лет после прекращения приема контрацептивных препаратов, а после 10 лет с момента прекращения приема контрацептивных препаратов никакого повышенного риска не наблюдается. Поэтому следует тщательно взвешивать возможность незначительного увеличения риска заболевания раком молочной железы и выгод, связанных с приемом гормональных контрацептивов, в том числе принимать во внимание их защитный эффект от развития раковых образований яичника и эндометрия.

Для проведения экстренной контрацепции применяют два гормональных метода, в которых применяется либо только левоноргестрел, либо комбинированный препарат, содержащий этинилэстрадиол с левоноргестрелом. Оба способа эффективны, если первая доза препарата принимается в течение 72 часов (3-х дней) после полового акта, прошедшего без контрацепции; прием первой дозы необходимо проводить настолько быстро после полового акта, насколько это возможно, чем раньше применяется препарат, тем выше эффективность контрацепции. Оба метода могут применяться и спустя более чем 72 часа после полового акта, прошедшего без контрацепции (не утвержденная схема использования), однако в этом случае гарантии эффективной контрацепции отсутствуют.

Левоноргестрел принимается по следующей схеме. После приема первой таблетки (750 мкг) через 12 часов принимается следующая таблетка. Экстренная контрацепция с использованием гормональных препаратов, содержащих только левоноргестрел, оказывает меньшее число побочных эффектов по сравнению с экстренной контрацепцией с использованием комбинированных препаратов.

Для целей экстренной контрацепции выпускается препарат Постинор (Gedeon Richter), каждая таблетка которого содержит левоноргестрела 750 мкг, в упаковке 4 таблетки.

Следует отметить, что в экстренных случаях использование внутриматочных спиралей является более эффективным средством контрацепции по сравнению с гормональной контрацепцией. Медная внутриматочная спираль может быть введена в матку в течение 120 час (5 дней) после незащищенного полового акта.

Спермициды относятся к ЛС и включены в фармакотерапевтическую группу «Контрацептивные средства для местного применения».

В ассортименте имеющихся в аптеке ООО «Биомед» спермицидов, 4 (40%) средства содержат в качестве действующего вещества ноноксинол, 4 (40%) - бензалкония хлорид, одно (10%) - калия гидротартрат и одно (10%) комбинированное средство: в него входят оксихинолин, борная кислота и танин.

Наиболее распространенным средством барьерной контрацепции, доступным для доминирующего большинства потребителей, являются презервативы. В аптеке представлены презервативы Контекс с различными эффектами. Это контекс классический, контекс продлевающие эффект, особо тонкие, ароматизированные- изготовитель Франция.

Недостатки:

Применение презервативов может снижать остроту ощущений при половом акте как у мужчин, так и у женщин.
При сухости слизистой оболочки влагалища, наличии складок на презервативе или при индивидуальной чувствительности к резине могут развиваться явления раздражения как в области наружных половых органов женщины, так и во влагалище.

Достоинства:

Презервативы обеспечивают надежную защиту от инфекций передающихся половым путем, а следовательно, и от связанной с ними патологии шейки матки.

Эффективность презервативов определяется правильностью их использования и зависит от качества презервативов, которое может резко снижаться при несоблюдении правил хранения и срока годности.

Следует помнить, что презервативы предназначены для однократного применения.

Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь и нуждающимся в надежной контрацепции.
Молодым нерожавшим женщинам.
Женщинам с различной гинекологической патологией: нарушение менструальной функции, предменструальный синдром, функциональные кисты яичников, климактерический синдром и др.
Женщинам с проблемной кожей (розовые угри, жирная себорея).

Абсолютные противопоказания к назначению гормональных контрацептивов:

злокачественные опухоли молочных желез;
злокачественные опухоли половых органов;
венозная тромбоэмболия;
сосудистые нарушения головного мозга;
нераспознанные ациклические вагинальные кровотечения;
мигрень;
наследственная гиперлипидемия.

Относительные противопоказания к назначению гормональной контрацепции:

возраст старше 40 лет;
курение;
артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь во время беременности (токсикоз);
эпилепсия;
сахарный диабет;
приступы депрессии;
заболевания желчного пузыря и печени.

Перечень анализов и исследований, необходимых при подборе гормональной контрацепции:

Биохимический анализ крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды; сахар; билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза).
Для оценки риска от гормональной контрацепции до начала приема контрацептивов рекомендуется анализ крови на гомоцистеин, гемостазиограмму.
УЗИ молочных желез и их осмотр.
Гормональный статус – по показаниям.

Побочные явления при приеме современных гормональных контрацептивов редки. Если возникают, то в первые месяцы приема, а в дальнейшем прекращаются или значительно смягчаются. К побочным эффектам гормональной контрацепции относится: тошнота, напряженность молочных желез, незначительная временная прибавка в весе, межменструальные кровянистые выделения.

Тяжелые осложнения при приеме гормональных контрацептивов (артериальная гипертензия, тромбоэмболия, патология печени) возникают крайне редко, чаще у необследованных.

Прием гормональных контрацептивов следует прекратить и обратиться за медицинской помощью при:

внезапном приступе сильной головной боли,
боли за грудиной,
нарушении зрения,
затруднении дыхания,
появлении желтухи,
повышении уровня АД более 160/100 мм.рт.ст.

Риск приема оральных контрацептивов несравнимо ниже, чем риск осложнений во время абортов.

Глава 2. Маркетинговый анализ рынка контрацептивов г.Самара

2.1 Рынок контрацептивов в России

12 мая 2008 г. Академия Конъюнктуры Промышленных Рынков завершила маркетинговое исследование «Рынок контрацептивов в России». На основе данного исследования, можно сделать вывод, что развитие российского рынка контрацептивов на сегодняшний день находится на стадии роста .

В настоящее время на отечественном рынке представлены контрацептивы 18 российских и иностранных производителей, реализуемых в 10 формах выпуска под 47 брендами .

Сегодня во всем мире оральные гормональные контрацептивы принимают приблизительно 80 миллионов женщин. За прошедшие десятилетия число женщин, использующих гормональные контрацептивы, увеличилось в несколько раз, что, в свою очередь, привело к активному росту рынка противозачаточных препаратов.

Помимо оральных гормональных контрацептивов (объем продаж которых составляет около 83% общего объема продаж контрацептивов) на российском рынке представлены также спермицидные, инъекционные, внутриматочные средства, контрацептивные средства для трансдермального применения, подкожные имплантаты и гормональные контрацептивы для интравагинального применения.

Исходя из помесячной динамики потребления этих препаратов, напрашивается вывод о том, что проблема нежелательной беременности особенно актуальна для женщин в отпускной период - время «курортных романов» да и просто повышенной сексуальной активности. Пик продаж и в стоимостном, и в натуральном выражении в 1 полугодии 2007 г. пришелся на два последних месяца - май и июнь (рис. 1) .

Рис. 1. Объем продаж системных гормональных контрацептивов в России в 2007 г .

В настоящее время самыми востребованными оральными контрацептивами в России являются комбинированные гормональные препараты 3-го и 4-го поколения (Ярина , Диане-35 , Жанин ). Однако в тройку лидеров продаж по-прежнему входит один из первых контрацептивов - Постинор , применяемый для экстренной посткоитальной контрацепции. Он содержит ударную дозу гестагена-левоноргестрела, в несколько раз превышающую разовую в системных контрацептивах последующих поколений и не предназначен для регулярного употребления.

Лидер продаж Ярина , инновационный контрацептив 4-го поколения компании Шеринг АГ , появился на российском рынке во второй половине 2004 г. и уже через два года занял ведущую позицию в рейтингах группы. При этом темпы роста продаж этого препарата по-прежнему значительно превышают среднерыночные, и его доля в группе постоянно растет. Причиной такой популярности стало наличие в его составе новейшего гестагена - дроспиренона, сходство которого с вырабатываемым организмом прогестероном способствует, помимо собственно контрацепции, появлению ряда других положительных для организма женщины эффектов.

Производитель Ярины компания Шеринг АГ является безусловным лидером этого сегмента рынка с долей 45% (табл. 1). 1 Позиции компании укрепляются с каждым годом, чему способствует эффективная маркетинговая поддержка ее продуктов. Следует отметить, что из пяти лидеров продаж четыре препарата принадлежат именно компании Шеринг АГ .

Таблица 1

Стоимостный объем продаж КОК в первом полугодии 2006-2007 гг .

Позиция в рейтинге		Компания-производитель			Прирост продаж, 2007/2006
2007 г.	2006 г.	Компания-производитель	2007 г.	2006 г.	Прирост продаж, 2007/2006
1	1	ШЕРИНГ АГ	45,3	44,5	24
2	2	ГЕДЕОН РИХТЕР	32,1	30,9	27
3	3	ОРГАНОН	20,4	21,8	13
4	4	ЯНССЕН-СИЛАГ	2,0	2,5	-3
5	5	ГРЮНЕНТАЛЬ	0,2	0,4	-20

В тройку лидеров сегмента также входят компании Гедеон Рихтер и Органон , причем последняя с каждым годом теряет свои позиции на рынке, хотя еще в 2002 г. Органон был лидером этого сегмента. Гедеон Рихтер , напротив, в последние два года наращивает объемы продаж контрацептивов, благодаря чему по итогам 1 полугодия 2007 г. доля этого производителя в сегменте составила рекордные 32%.

Системные контрацептивы значительно отличаются по своему составу. Среди монофазных наименьшие дозы эстрогена содержат Логест , Новинет и Евра (20 мкг этинилэстрадиола), поэтому они относятся к микродозированным оральным контрацептивам. Отметим, что препарат Евра представлен в нетрадиционной лекарственной форме - трансдермальной терапевтической системе - и предназначен для накожного применения.

Из низкодозированных оральных контрацептивов в рейтинг вошли такие препараты, как Ярина , Диане-35 , Жанин , Марвелон и Регулон . Выраженный антиандрогенный эффект трех первых препаратов позволяет рекомендовать их к применению у женщин, страдающих андрогензависимыми заболеваниями (акне, гирсутизм, себорея, андрогенетическая алопеция).

Особняком стоит Новаринг - препарат компании Органон . Его особенностью является способ введения в организм - влагалищные кольца. Кроме того, в отличие от оральных контрацептивов его нужно вводить только раз в месяц, что избавляет женщину от необходимости тщательно следить за регулярностью приема препарата. При этом суточная доза гормонов оказывается даже ниже, чем у микродозированных препаратов.

Наиболее популярной комбинацией МНН в гормональных контрацептивах является сочетание этинилэстрадиола и дезогестрела : на них приходится почти четверть рынка. Применяется эта комбинация как у монофазных (Регулон , Новинет ), так и трехфазных (Три-мерси ) препаратов разных поколений.

Таблица 2

Стоимостный объем продаж гормональных контрацептивов в России за 2008-2009 гг.

Позиция в рейтинге		МНН	Доля в общем объеме продаж группы, %		Прирост продаж, 2009 / 2008
2009	2008	МНН	2009	2008	Прирост продаж, 2009 / 2008
1	1	ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ+ДЕЗОГЕСТРЕЛ	24,9	26,9	13
2	3	ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ+ДРОСПИРЕНОН	16,1	11,3	73
3	2	ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ+ГЕСТОДЕН	12,7	14,3	8
4	5	ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛ	10,4	9,8	30
5	4	ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ+ЦИПРОТЕРОН	9,8	10,8	10

Значительная разница в составах препаратов (табл. 3) еще раз убеждает в том, что грамотно подобрать нужный может только специалист. Нелишним будет упомянуть, что каждый из этих контрацептивов является препаратом рецептурного отпуска, и попытки подобрать себе подходящий самостоятельно вполне могут привести к нежелательным последствиям.

Таблица 3

Состав некоторых системных контрацептивов

Торговая марка	Эстроген	Доза эстрогена	Гестаген	Доза гестагена
Ярина	этинилэстрадиол	30 мкг	дроспиренон	3 мг
Диане-35	этинилэстрадиол	35 мкг	ципротерона ацетат	2 мг
Жанин	этинилэстрадиол	30 мкг	диеногест	2 мг
Логест	этинилэстрадиол	20 мкг	гестоден	75 мкг
Регулон	этинилэстрадиол	30 мкг	дезогестрел	150 мкг
Новинет	этинилэстрадиол	20 мкг	дезогестрел	150 мкг
Марвелон	этинилэстрадиол	30 мкг	дезогестрел	150 мкг
Евра	этинилэстрадиол	20 мкг	норэльгестромин	150 мкг
150 мкг	этинилэстрадиол	35 мкг	дезогестрел	50 мкг
	этинилэстрадиол	30 мкг	дезогестрел	100 мкг
	этинилэстрадиол	30 мкг	дезогестрел	150 мкг

2.2 Методика и программа исследования

Выбор такой группы лекарственных средств, как оральные контрацептивы, для анализа их потребления обусловлен интересом государства и общественности, проявляемое в последнее время к проблеме сохранения здоровья женщин .

«Доля рынка данных препаратов занимает 1,4% от всего рынка ЛС Самарской обл. Структура потребления оральных контрацептивов изучалась по: производителям; МНН/группировочным названиям; торговым наименованиям. Исследования показали, что в 2001 г. рынок конрацептивов в Самарской обл. значительно увеличился. Наиболее продаваемыми являются монофазные препараты. Прослеживается тенденция увеличения спроса на препараты нового поколения, несмотря на более высокую их стоимость» .

При формировании информационного массива мы ориентировали структуру ассортимента контрацептивных средств на существующие методы контрацепции и соответственно применяемые различные средства - в частности, на традиционные средства барьерной контрацепции, в том числе механической, и современные гормональные препараты.

Фармацевтическая промышленность в настоящее время предлагает следующие группы контрацептивных средств:

лекарственные средства, представляющие собой пероральные (per os - через рот, лат.) гормональные препараты для внутреннего применения и парентеральные средства (подкожные имплантанты и др.);
внутриматочные средства (ВМС);
спермициды (химические лекарственные средства, убивающие сперматозоиды);
презервативы (изделия медицинского назначения).

Каждая из этих групп средств имеет ряд преимуществ, обусловленных их потребительскими свойствами, приемлемыми для того или иного сегмента потребителей (молодые люди, люди среднего возраста, пожилого возраста; рожавшие и нерожавшие женщины и др.). В то же время у каждой группы контрацептивных средств есть и неприемлемые свойства или нежелательные побочные действия, которые снижают привлекательность данных продуктов для потребителей, что влияет на спрос. По оценкам экспертов, ни одно из известных контрацептивных средств не имеет 100%-ной противозачаточной гарантии и нет ни одной группы «идеальных» контрацептивных средств, которыми мужчины и женщины могли бы воспользоваться без нежелательных последствий.

Маркетинговый анализ ассортимента контрацептивных средств включал в себя поэтапный анализ отдельных групп.

По результатам анализа составлен ассортиментный контур рынка, позволяющий получить представление о возможностях удовлетворения спроса потребителей в этих средствах .

Маркетинговый анализ ассортимента КС включал в себя поэтапный анализ отдельных групп по следующим параметрам: способ приема, состав действующих веществ, производители (страна), ценовая категория. По результатам анализа составлен ассортиментный контур, позволяющий получить представление о возможностях удовлетворения спроса потребителей в этих средствах.

При проведении маркетинговых исследований необходим анализ ситуации на фармрынке, его сегментирование – разделение на четкие группы покупателей (рыночные сегменты), которые нуждаются в разных товарах или услугах и к которым необходимо прилагать разные маркетинговые усилия.

Мы посчитали необходимым провести сегментирование рынка различных методов контрацепции, используя следующие признаки сегментирования: возраст женщин, уровень дохода их семей, источник информации о методе и семейное положение, так как выбор женщинами методов контрацепции напрямую зависит от этих показателей. Также мы проанализировали причины отказа женщин от метода контрацепции, применяемого ими.

В исследовании участвовало 150 женщин детородного возраста, проживающих в Самаре и посещающих аптеку Биомед №79, что при заданном уровне доверительной вероятности 95% является репрезентативной выборкой.

2.3 Маркетинговый анализ ассортимента контрацептивов в аптеках г.Самара

Контрацептивы, используемые для барьерной (механической) контрацепции: презервативы, шейные колпачки.
Гормональные контрацептивы: таблетированные формы, трандермальные, ВМС с гормональным компонентом, вагинальные кольца.
Спермициды: суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, крема вагинальные.
Контрацептивы, используемые для внутриматочной контрацепции: ВМС без гормонального компонента.

Ассортимент контрацептивных препаратов аптеки достаточно широк.

По видам, представленных в аптеке контрацептивов наметилось следующее распределение (рис.1)

Рис. 1 Распределение контрацептивов по видам в аптеках г.Самара

Таблица 4

Характеристика препаратов по величине скорости обращения

Группа	Устойчивое обращение	Быстрое обращение	Замедленное обращение
Механические (барьерные)	Контекс классические 12 Контекс колор 3 Контекс РомантикЛав Дюрекс классические 12 Дюрекс Элит	Контекс классические 3 Дюрекс классические 3 Контекс продл.эффект 3	Контекс колор 12 Контекс Торнадо 12 Контекс Торнадо 3 Дюрекс Пробуждающие Дюрекс экстрабезопасные Дюрекс перформа 12 Дюрекс перформа 3
Спермициды	Пантекс супп.ваг.		Ноноксинол Пантекс Овал Фаматекс табл.ваг. Фарматекс супп.ваг.
Гормональные	Регулон 21 Логест 21 Мерсилон Триквилар Новинет 21 Новинет 21*3	Постинор Линдинет 30 Линдинет 21*3 Марвелон Микрогенон Чарозетте	Ярина 21*3 Эскапель Линдинет 21 Экслютон Фемоден

Ассортимент барьерных контрацептивов представлен в аптеках презервативами.

Таблица 5

Ассортимент презервативов, представленных в аптеках Биомед

Наименование	Количество продаж	%	Приоритет
Контекс 12	5	28%	2
Контекс 3	6	33%	1
Дюрекс 12	6	33%	1
Дюрекс 3	1	6%	3

Таблица 5

Структура продаж гормональных контрацептивов за 1 месяц (в среднем)

Наименование	Продажи за мес	%	Приоритет
Регулон	11	35%	высокий
Жанин	2	6%	невысокий
Логест	1	3%
Ярина	4	13%	Невысокий
Три-мерси	0	0%	Низкий
Минизистон	0	0%	низкий
Новинет	2	6%	низкий
Чарозетте	1	3%	низкий
Хлое	2	6%	низкий
Диане-35	0	0%	низкий
Линдинет	1	3%	низкий
Мерсилон	4	13%	невысокий
Белара	0	0%	низкий
Триквилар	0	0%	низкий
Микрогинон	0	0%	низкий
Экслютон	0	0%	низкий
Постинор	0	0%	низкий
Экскапель	0	0%	низкий
Ригевидон	1	3%	низкий
Марвелон	2	6%	низкий
	31	1

Рис.5 Продаваемость гормональных контрацептивов

Представим некоторые из них, наиболее покупаемые.

«Марвелон» высокоэффективен, хорошо регулирует менструальный цикл и восполняет гормональный дефицит.

По составу - это в основном комбинированные препараты – 75,86% ассортимента;

Среди которых преобладают таблетки - 55,56%;

Производятся не в России – 58,6%.

Рис.6. Макроконтур ассортимента гормональных контрацептивных препаратов аптеки №79

Ценовая характеристика гормональных контрацептивов представлена в таблице 6, и на рисунке 7.

Таблица 6

Распределение гормональных контрацептивов по цене

Наименование	Цена
Регулон	213,00р.
Жанин	676,00р.
Логест	442,00р.
Ярина	696,30р.
Три-мерси	524,70р.
Минизистон	325,00р.
Новинет	237,50р.
Чарозетта	625,70р.
Хлое	362,00р.
Диане-35	664,50р.
Линдинет-20	237,00р.
Мерсилон	494,90р.
Белара	486,20р.
Триквилар	255,60р.
Микрогинон	217,00р.
Экслютон	841,00р.
Постинор	254,00р.
Экскапель	307,00р.
Ригевидон	131,00р.
Марвелон	494,90р.

В качестве факторов, влияющих на выбор контрацептивных препаратов, для респондентов были выделены:

рекомендации врача;
рекомендации провизора или фармацевта;
рекомендации друзей, знакомых;
реклама в средствах массовой информации (телевидение, радио, популярные газеты, журналы);
другое (аннотации на препараты, специализированные справочники, медицинская литература и т.д.).

Глава 3. Предложения по совершенствованию ассортимента контрацептивов в аптеке №79

Анализ контрацептивных средств в аптеке Биомед показал что основные группы представленных в аптеке контрацептивов это гормональные контрацептивы (таблетированные), спермициды и презервативы.

Женщинам в возрасте 19–35 лет врачи-гинекологи в первую очередь рекомендуют ВМС и низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, затем уже барьерные методы и хирургическую стерилизацию. Последний метод, конечно же, показан тем женщинам, которые уже определились с количеством детей. Сами женщины в этом возрасте методом контрацепции №1 выбирают барьерный (презервативы), затем такой малоэффективный метод, как календарный метод, и только на третьем и четвертом местах стоят рекомендуемые врачами низкодозированные оральные контрацептивы и ВМС соответственно.

Женщинам в возрасте 35–45 лет врачи-гинекологи рекомендуют в первую очередь инъекционные методы контрацепции, которые не содержат эстрогенного компонента и в связи с этим не оказывают влияния на липидный обмен и систему гемостаза. Затем при отсутствии противопоказаний к гормональному методу контрацепции рекомендуют низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, затем – хирургическая стерилизация и барьерный метод. Сами же женщины методом №1 считают низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы и ВМС, хотя врачи-гинекологи считают, что внутриматочная контрацепция часто бывает противопоказана в связи с патологическими изменениями шейки, тела матки, наличием гиперпластических процессов в других звеньях репродуктивной системы в этом периоде жизни женщины .

Женщинам в возрасте 45 лет и старше врачи-гинекологи рекомендуют в первую очередь гестагенную контрацепцию: инъекционную, мини-пили, которые не вызывают выраженных изменений со стороны органов и систем организма. Кроме того, чем старше женщина, тем эффективность мини-пили выше. На третьем месте стоит хирургическая стерилизация, так как в этом возрасте уже большинство женщин решили вопросы планирования семьи и многие имеют ряд экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, которым из-за состояния здоровья беременность просто противопоказана. На четвертом и пятом местах стоят низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы и ВМС соответственно. На последних местах – барьерные методы и физиологические способы, которые показаны в связи с возрастным снижением фертильности и более редкими половыми контактами. Сами женщины в этой возрастной группе выбирают низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы и ВМС.

Таким образом, приведенные расхождения во мнениях врачей-гинекологов и пациентов относительно методов контрацепции говорят о том, что женщины во всех возрастных группах недостаточно осведомлены о всех методах контрацепции и редко приходят на прием к специалисту именно с вопросами по планированию семьи, что может привести к ухудшению здоровья женщин, росту числа абортов, повышению материнской и детской смертности. Конечно, нельзя не принимать во внимание тот факт, что цена многих методов, например “пояса и подтяжек”, высока и не каждый подросток сможет себе его позволить, эта проблема касается и многих других эффективных методов контрацепции.

ВМС имеют много преимуществ, однако назначаются и вводятся врачом гинекологически здоровым женщинам. Контрацептивный эффект ВМС обусловлен разными механизмами действия, в том числе реакцией матки на инородное тело. Эти средства изготавливаются в виде петли, зонтика, семерки, кольца, спирали и других форм из пластмассы с содержанием лекарственных веществ. Такие ВМС носят название медикаментозных, они выделяют в матку ионы серебра, меди, золота и гормонов. Инертные ВМС изготавливают из полиэтиленовых материалов; их относят к ВМС первого поколения, которые сейчас уже не применяются (на рынке России их нет) .

ввести в ассортимент контрацептивов инъекционные формы ГКС и ВМС;
оптимизировать ценовую политику, сделав более доступными средства гормональной контрацепции;
с целью повышения продаж аптеки и оптимизации очередей в час «пик» проектом предполагается наличие в штате врача-консультанта, дающего профессиональный совет при подборе контрацептивных препаратов

Заключение

В заключение хочу подчеркнуть важность и актуальность проблемы обеспечения населения средствами контрацепции - во-первых, для здоровья женщин (чтобы не прибегать к калечащим абортным операциям), во-вторых, для достижения более высокого уровня качества жизни. Следует также констатировать хорошую обеспеченность населения различными группами КС, т.е. в случае необходимости потребители могут найти в аптечной сети средства контрацепции в соответствии с особенностями своего организма, состоянием здоровья и менталитетом.

Нами был проанализирован ассортимент контрацептивов в аптеках города Самара и, частности, в аптеке №79 сети Биомед.

С целью формирования оптимального ассортиментного набора аптечной продукции в рамках маркетингового исследования приводился анализ структуры наиболее продаваемых контрацептивов.

В результате проведенного анализа можно сказать, что основные группы представленных в аптеке №79 сети Биомед контрацептивов это гормональные контрацептивы (таблетированные), спермициды и презервативы.

В ассортименте аптек не представлены ни внутриматочные спирали, ни инъекционные формы гормональных контрацептивов, ни формы пластырей.

Для оптимизации продаж контрацептивов нами рекомендуется следующее:

изменение структуры ассортимента контрацептивов, введение трандермальных форм (пластырь Евро) и инъекционных форм ГКС;
оптимизация ценовой политики аптеки в отношении контрацептивных средств, сделав более доступными средства гормональной контрацепции.

Литература

Арзамасцев А.П. Контрацептивные средства: прогресс продолжается // Гинекология. - 2001. - № 5. - С. 160-166.
Багирова В.Л. и др. Анализ потребления оральных контрацептивов в Самарской области. // Новая аптека. – 2002. - №8. – С.4.
Беляева Т., Светлов А. Рынок контрацептивных средств в ожидании изменения менталитета // Ремедиум. - 2000. - № 3. - С. 30-33.
Беляевский И. Маркетинговое исследование: информация, анализ, прогноз. Учебное пособие. –М., 2007.
Беляевский И.К. Маркетинговое исследование: информация, анализ, прогноз: Учеб.пособие. - М.: Финансы и статистика, 2001.
Березин И.С. Маркетинговый анализ. Принцип и практика. Российский опыт. - М.: Эксмо, 2002.
Боголюбова О.В. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным. // Фармация. - 1997.- № 3. - 36 - 38.
Борисенко Л.В., Федосеева М.А. Исследование потребления лекарственных средств в Российской Федерации // Достижения современной фармацевтической науки и практики на рубеже XXI века.- Курск, 1997. - 22-27.
Бороян Р.Г. Клиническая фармакология для акушеров-гинекологов: Практическое руководство для врачей.- М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 1997.-224 с.
Вартанян Ф.Е., Мктрчян С В. Состояние проблемы лекарственного обеспечения за рубежом // Фармация.-1992.-№3.-С.73-76.
Голубков Е.П. Маркетинговые исследования: теория, методология и практика. - М.: Финпресс, 2008.
Голубков Е.П. Основы маркетинга: Учебник. –М.: Финпресс, 2009.
Дремова Н.Б., Хорлякова О.В. Аналитический обзор средств, влияющих на липидный обмен // Экономический вестник фармации. - 2002. - № 3. - С.67-75.
Кныш О.И., Васнецова О.А. Методологические основы фармацевтического маркетинга в вопросах планирования семьи. - Тюмень: СофтДизайн, 1998.
Крылова О.В. Разработка комплекса маркетинговых исследований контрацептивных средств (на примере оральных контрацептивов). – М., 2006.
Пархоменко Е. Ведущие торговые наименования на аптечном рынке гормональных пероральных контрацептивов в РФ в 2001 г.// Ремедиум. - 2002.- № 11 (69). - 36-37.
Рынком контрацептивов движет боязнь «залететь» // Фармацевтический вестник. – 2007. - №8. – С.6.
Рынок контрацептивов в России. 2009 г. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.equipnet.ru/market_review.php?cat=6&review=1391 &mod=2
Саидова Р.А. Современные контрацептивы // Русский медицинский журнал. - 2000. - № 11. - С. 453-460.
Современные методы контрацепции: Справочное пособие для врачей / Под ред. В.Н. Прилепской. - М., 1998.
Современные методы профилактики абортов: Научно-практическая программа МЗ РФ. - М., 2004.

1 Рынком контрацептивов движет боязнь «залететь» // Фармацевтический вестник. – 2007. - №8. – С.6.

Анализ реализации контрацептивных средств в аптечной организации. Современный рынок контрацептивных средств: маркетинговый анализ

Рекомендованный список диссертаций

Социальные параметры отношения к контрацепции студенток вузов 2011 год, кандидат медицинских наук Гонежукова, Бэла Руслановна

Медико-социальные аспекты проблемы регулирования рождаемости в современных условиях 2003 год, кандидат медицинских наук Коновалов, Виктор Александрович

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Маркетинговое исследование потребления контрацептивных средств на примере Волгоградской обл.»

Похожие диссертационные работы по специальности «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», 15.00.01 шифр ВАК

Генетические детерминанты тромбофилий в выборе метода гормональной контрацепции. 2009 год, кандидат медицинских наук Николаева, Мария Геннадьевна

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Марченко, Ольга Григорьевна

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Марченко, Ольга Григорьевна, 2008 год

Список литературы

Другие работы

Введение

Глава 1. Теоретические аспекты анализа маркетинговых исследований контрацептивов

1.1 Методика маркетингового анализа аптечной продукции. Роль маркетинга в современной деятельности аптек

1.2 Понятие и общая характеристика контрацептивных средств, их классификация

Глава 2. Маркетинговый анализ рынка контрацептивов г.Самара

2.1 Рынок контрацептивов в России

2.2 Методика и программа исследования

2.3 Маркетинговый анализ ассортимента контрацептивов в аптеках г.Самара

Глава 3. Предложения по совершенствованию ассортимента контрацептивов в аптеке №79

Заключение

Литература